Выпадение слизистой прямой кишки у детей фото

Содержание
  1. Выпадение прямой кишки у ребенка
  2. Особенности развития
  3. Почему возникает ректальный пролапс в детском возрасте?
  4. Классификация
  5. Симптомы
  6. Что делать родителям при пролапсе?
  7. Особенности выбора тактики лечения детей
  8. Меры профилактики
  9. Причины и симптомы выпадения прямой кишки у детей, профилактика и способы лечения
  10. Причины и провоцирующие факторы
  11. Диагностика
  12. Методы лечения
  13. Профилактика
  14. Заключение
  15. Выпадение прямой кишки у детей: причины и симптомы болезни | Малыш здоров!
  16. Причины развития этой патологии у детей
  17. Производящие причины ректального пролапса
  18. Особенности формирование ректального пролапса у школьников
  19. Виды ректального пролапса
  20. Клинические проявления выпадения прямой кишки у детей
  21. Симптомы у детей раннего возраста
  22. Признаки ректального пролапса у дошкольников и школьников
  23. Лечение заболевания
  24. Выпадение прямой кишки у детей: причины, симптомы с фото, диагностика и лечение, терапия травами
  25. Понятие выпадения прямой кишки, врожденные и приобретенные факторы возникновения у детей
  26. Симптомы выпадения прямой кишки у ребенка
  27. Диагностические методы
  28. Консервативная терапия
  29. Специальная диета
  30. Хирургические методы
  31. Как самостоятельно вправить ребенку прямую кишку?
  32. Можно ли вылечить заболевание с помощью трав и других народных средств?
  33. Возможные осложнения у ребенка
  34. Профилактические мероприятия
  35. Выпадение слизистой прямой кишки у детей фото
  36. Почему появляется выпадение кишки у детей?
  37. Предрасположение к возникновению патологии
  38. Приобретенные факторы, вызывающие выпадение кишки
  39. Особенности симптомов заболевания у детей
  40. Признаки прогрессирующего недуга
  41. Как проходит лечение выпадения кишки?
  42. Консервативное лечение

Выпадение прямой кишки у ребенка

Выпадение слизистой прямой кишки у детей фото

Выпадение прямой кишки у детей осложняет жизнь маленького человека. На медицинском языке патология называется ректальным пролапсом. Суть нарушения сводится к выходу участка кишечника из анального отверстия при любом напряжении.

Для малышей возникает угроза воспаления (колита), ущемления выпавшего отдела, травмирования. Затруднено формирование контроля за дефекацией и мочевыделением. Организация правильного ухода и своевременное лечение помогают в старшем возрасте забыть о проблемной зоне.

Особенности развития

У новорожденных прямая кишка не имеет ампулы для скопления кала, в ней отсутствуют изгибы, складчатость выражена слабо. По форме она напоминает цилиндр, сквозь который, не задерживаясь, выходят накопленные переработанные и ненужные вещества.

Прямая кишка первоначально имеет длину 5–6 см. Мышцы, поддерживающие кишечник пока очень слабы. Тазовое дно сформировано, но связочный аппарат очень тонкий и эластичный, легко образует слабые места для грыж. Стенка прямой кишки удерживается непрочно и смещается, что вызывает выпадение наружу.

Максимальная группа риска — дети до пяти лет. Педиатры отмечают, что у мальчиков патология встречается в 2,5 раза чаще.

Ампульный отдел окончательно формируется к восьми годам. Только после этого образуются изгибы. Происходит быстрый рост кишки, к подростковому периоду она удлиняется втрое и достигает 18 см. Диаметр тоже расширяется до 5 см.

Почему возникает ректальный пролапс в детском возрасте?

Причины, способствующие пролапсу, делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные особенности анатомического строения таза и кишечника провоцируют опущение части прямой кишки и развитие заболевания. Подобные условия поддерживаются:

  • при значительном углублении крестца;
  • низком наклоне таза;
  • отсутствии физиологического изгиба в нижнем отделе позвоночника;
  • небольшой глубине дугласова кармана;
  • особенностях брыжейки.

В таком положении конечный отдел кишечника ребенка расположен совершенно прямо. При напряжении не задерживается мышцами и костными структурами и выталкивается в анус. Дугласово пространство или карман образуется складкой брюшины между передней стенкой прямой кишки и маткой у девочек, мочевым пузырем у мальчиков.

Патологии прямой кишки могут быть видны визуально

Оно считается в норме самым глубоким местом брюшной полости. У детей глубина относительно недостаточна, поэтому в это образование может попадать стенка кишки с образованием внутренней инвагинации (внедрения соседних участков друг в друга) не только прямой, но и прямой с сигмовидной кишкой.

Брыжейка служит для фиксации кишечных петель, подведения сосудов и нервных волокон к стенкам. У маленьких детей возможно патологическое удлинение, что способствует большей подвижности и вызывает выпадение прямой кишки.

Примером наследственного заболевания, нарушающего структуру мышечной ткани и связок, служит муковисцидоз. Оно выявляется по одному случаю на каждые 2000–2500 новорожденных малышей. Кишечная и смешанная форма способствует диарее с выпадением прямой кишки в 20% случаев.

Даже при наличии анатомических особенностей организм приспосабливается к правильной работе и позволяет сбои при значительных изменениях, которые невозможно компенсировать. Поэтому чаще причины пролапса кроются в осложнениях на фоне перенесенной патологии.

Почему болит живот у ребенка в 2 года?

К приобретенным факторам относятся нарушения в питании (неправильное грудное вскармливание, задержка введения прикорма, недостаточность нужных для развития веществ в молочных смесях, ограничение питьевого режима).

Иногда в связи с другим заболеванием приходится соблюдать строгую диету. Особое значение уделяется правильному питанию матери при грудном вскармливании. В результате происходят дистрофические изменения в мышцах таза, возникает их слабость, недоразвитость.

Расстройства дефекации — важны как длительные запоры, так и поносы. Перенесенные частые пищевые отравления, энтероколиты инфекционной этиологии, нарушения баланса кишечной флоры изменяют возможность удержания кала.

Повышение давления внутри брюшины провоцируется ранним высаживанием и долгим сидением на горшке

Натуживание с повышенным внутрибрюшным давлением всегда создается при крике ребенка, истериках с плачем, у мальчиков при фимозе с затрудненным мочеиспусканием, в случаях заболеваний с резким кашлем (коклюш, трахеобронхит, ларингит). Самые распространенные причины сочетают приобретенные заболевания на фоне анатомической неполноценности.

Классификация

Заболевание может развиваться постепенно или одномоментно. В проктологии детей принята классификация А.И. Ленюшкина, в которой различается пролапс изолированно слизистой оболочки и всех отделов прямой кишки. Кроме того, предлагается деление по степени:

  • I — длина выпавшего участка не превышает 25 мм;
  • II — наружу выходит от 30% до половины прямой кишки;
  • III — при осмотре обнаруживается выпавшей вся прямая кишка и возможно часть сигмовидной.

Упрощенно в развитии заболевания выделяют частичное смещение стенок, пролабирование за границы анального отверстия большей части кишки. Степень слабости мышц оценивают по возможности вправления и ситуации, способствующей выпадению:

  • I — участок кишки виден после дефекации, но затем вправляется самостоятельно;
  • II — отличается от I необходимостью помощи для вправления;
  • III — пролапс случается у старших детей при физической нагрузке;
  • IV — выпадение наблюдается на фоне ходьбы.

Осмотр – первый этап диагностики патологии

Симптомы

Выпавшая кишка видна в области ануса. Она в норме имеет розовую окраску, округлый вид со щелевидным отверстием в центре. Чаще можно выявить после опорожнения кишечника и подмывания ребенка. Узел слабо болезненный.

Старших детей беспокоит зуд в области заднепроходного отверстия, мокнутие трусов. Если образование синюшного цвета, покрыто гнойными и слизистыми выделениями, в каловых массах примеси крови, ребенок кричит от боли, то следует предположить вероятность ущемления.

Что делать родителям при пролапсе?

При выявлении выпавшего участка кишки родителям нельзя паниковать. Это быстро отразится на малыше, вызовет крик и ухудшит ситуацию. К обычному уходу следует добавить обязательное подмывание с отваром ромашки. Затем спокойно постараться вправить кишку.

Для этого нужно следовать правилам:

  • вытереть промежность ребенка промокающими движениями;
  • уложить малыша на спину;
  • приподняв таз, развести ножки в кнаружи;
  • смазать выпавший узел вазелином;
  • легко надавливать большим пальцем на образование пока оно не зайдет в просвет ануса;
  • перевернуть ребенка на живот;
  • ягодицы сжать рукой или пеленкой на полчаса;
  • сохранять постельный режим.

Если процедуру пришлось выполнять впервые, для грудничка нужно вызвать врача домой, старших детей обязательно показать в ближайшее время специалисту.

Несмотря на молодость, у детей возможно формирование геморроидальных узлов. Выпадающую часть кишки рассматривают после стимуляции дефекации глицериновой ректальной свечкой. При геморрое выпадающий участок не может быть в размере длиннее 2–3 см.

А в случае пролапса, он значительно больше. Кроме того, при внимательном рассмотрении видны не венозные сосуды, а поперечные складки слизистой. Значительные трудности представляет сочетание этих болезней. Более полную картину дает пальцевое исследование, ректоскопия.

Образование из стенки кишечника приходится отличать от выпавшего полипа на длинной ножке, дивертикула

Особенности выбора тактики лечения детей

В детском возрасте методы консервативной терапии дают хороший результат. Поэтому многое зависит от полного выполнения родителями рекомендаций врача. Ребенку необходимо получить полноценное лечение при коклюше, трахеобронхите, остром ларингите, воспалении легких.

Это поможет избавиться от кашля, как фактора, повышающего давление в брюшной полости. Особое внимание уделяется выявлению и устранению причин запора (неправильное питание, малая подвижность, воспалительный процесс в желудке и кишечнике, дивертикулит, полипы).

Частое расстройство стула в виде поноса тоже нуждается в коррекции. При переходе на обычное кормление и питательные смеси не все продукты переносятся хорошо. Ошибку допускают мамы, которые спешат перевести малыша на взрослую пищу.

Функциональная неполноценность поджелудочной железы способна проявляться не усвоением некоторых блюд, частой диареей. Ребенка с пролапсом прямой кишки запрещается высаживать на горшок.

Дефекация должна осуществляться на руках у матери, поза ребенка включает сильно согнутые коленки и притянутые к животу бедра

Допускается акт выделения кала стоя или лежа в постели с согнутыми ногами, на боку, при этом взрослый помощник должен сжимать ягодицы малыша. В старшем возрасте ребенка приходится обучать. Сложности ухода не дают возможности посещать детский сад.

После каждого опорожнения необходим туалет зоны анального отверстия с растительными отварами антисептического действия (ромашкой, шалфеем). В очищенную прямую кишку полезно ввести лечебные микроклизмы с теми же отварами, раствором Фурацилина, Энтеросептола.

Для этого достаточен объем до 50 мл, лучше всасывается теплая жидкость. В аптеке следует приобрести специальную детскую резиновую грушу для клизм. Наконечник для лучшего скольжения смазывается вазелином или детским кремом. После клизмы рекомендуется сжать ягодицы ребенка и подержать их в таком состоянии полчаса.

При склонности к запорам в питание включаются кисломолочные продукты. В зависимости от возраста рекомендуются овощные и фруктовые соки, тертое яблоко, каши с тыквой. Не следует увлекаться частыми очистительными клизмами.

Педиатры назначают витамины группы В для ускоренного «дозревания» мышц и стенок кишечника. Чтобы создать искусственное препятствие для кишки предлагаются разные повязки и бандажи:

  • валик из ваты и бинта, с нанесенной цинковой пастой, помещается между ягодиц, закрепляется повязкой или стягивающим пластырем;
  • обычный липкий пластырь для соединения ягодиц (без прокладок).

Применяются физиотерапевтические способы (электростимуляция), лечебная физкультура курсами не менее двух недель с повторами.

Мнение о продолжительности консервативного лечения расходится. Часть специалистов допускает длительное применение методов до прекращения выпадения и еще полгода. Другие считают, что если положительного эффекта не удалось добиться за 3 месяца, то следует менять тактику и переходить к более травматичному воздействию.

Инъекционный метод заключается в обкалывании околоректальной клетчатки склерозирующими препаратами. Они должны вызвать рубцевание тканей, зафиксировать кишку и удерживать ее в правильном положении. Рекомендуется для лечения детей с пятилетнего возраста.

Манипуляция должна выполняться подготовленным специалистом, поскольку попадание спиртового раствора в стенку кишки угрожает некрозом тканей. Если после инъекционного способа заболевание повторяется, то это расценивается как прямое показание к хирургическому лечению. Наиболее подходящий возраст для операции — 13–14 лет.

Иногда оперируют и раньше, но обычно у больного ребенка имеются другие заболевания (аномалии развития), требующие хирургической помощи. В детской проктологии выбираются наиболее простые техники вмешательства, которые заключаются в сужении нижнего отдела кишечника, укреплении мышечного корсета.

Необходимо следить за поведением малыша, обращать внимание на плач и крик, как признак неблагополучия, устранять причины, вызывающие рост давления в брюшной полости

Меры профилактики

В качестве предупреждающей меры для здорового ребенка, а особенно малышей, родившихся с малым весом досрочно, с врожденными аномалиями врачи советуют:

  • не допускать раннего высаживания на горшок под предлогом подготовки к садику;
  • не разрешать длительно безрезультатно сидеть на горшке «под сказки» и с песнями;
  • серьезно относиться к проблеме запора или поноса, кормящей маме контролировать свой рацион;
  • чаще консультироваться с педиатром, не применять лечения без осмотра врача.

В отличие от проблемы пролапса кишки у взрослых (особенно в старческом возрасте), детские заболевания обычно вызываются острыми причинами. Обратиться своевременно к врачу — значит, не допустить запущенного случая. От внимательных родителей зависит будущее их наследников.

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/vypadenie-pryamoy-kishki-rebenka

Причины и симптомы выпадения прямой кишки у детей, профилактика и способы лечения

Выпадение слизистой прямой кишки у детей фото

Педиатрам иногда приходится сталкиваться с такой проблемой у малышей, как выпадение прямой кишки. Обусловлена данная патология особенностями анатомического строения кишечника у детей и возрастной физиологии.

Проявляется выпадение прямой кишки у детей в форме своеобразного выпячивания, напоминающего опухоль. Данное образование доставляет ребенку дискомфорт, а нередко бывает очень болезненным.

Чаще всего эта патология встречается у мальчиков младшего возраста – от года до пяти лет. Обычно появляется дефект после акта дефекации.

Строение кишечника у детей

Причины и провоцирующие факторы

Ректальный пролапс – так в классификации болезней обозначается опущение дистального отдела кишечника с последующим выходом наружу через анальное отверстие, может быть вызван целым рядом причин. Все провоцирующие факторы условно можно объединить в две группы: предрасполагающие и производящие.

К первой группе, то есть к числу предрасполагающих причин, относятся особенности анатомического строения и физиологии нижних отделов кишечника, промежности и таза. В категорию аномальных отклонений входит:

  • чрезмерно рыхлый подслизистый слой околопрямокишечной зоны,
  • слабость мышечного тонуса органов, расположенных в нижних тазовых отделах,
  • неправильное расположение артерий в прямом отделе кишечника и слабый сфинктер,
  • дефекты строения этого отдела кишечника и излишняя его подвижность.

Стоит заметить, что у маленьких детей процесс формирования некоторых органов и систем еще не завершен, поэтому незрелость пищеварительных органов – это главная причина запоров и повышенного образования газов.

Интенсивное внутрибрюшное давление в сочетании с перечисленными выше факторами чаще всего и приводит к выпадению части кишки через анальное отверстие.

Опущение дистального отдела кишечника

Ко второй группе относятся все внешние и внутренние факторы, которые в той или иной степени способствуют развитию кишечного пролапса:

  • состояния, стимулирующие повышение давления внутри брюшной полости: кашель, плач, крик,
  • вызванные инфекциями или иными причинами кишечные расстройства, вынуждающие ребенка долго сидеть на горшке,
  • недостаточное употребление малышом жидкости,
  • высаживание на горшок ранее допустимого возраста.

Родители обязаны следить за регулярность стула, поскольку в силу разных причин малыш может стараться насильственно удержать процесс естественного опорожнения кишечника. Особенно эта привычка характерна для детей, которые только начали посещать дошкольное учреждение.

Хотя у подростков и школьников данная патология встречается редко, она обуславливает очень серьезные осложнения.

Важно! Если не заниматься лечением этой серьезной проблемы, в дальнейшем она может привести к недержанию кала либо частичному некрозу кишечника.

Диагностика

Родители часто обращаются в лечебное учреждение с конкретными жалобами, что значительно облегчает диагностику.

Врач может визуально заметить опущение прямой кишки или же ее выпадение, проведя пальцевое обследование анальной области. В подобных ситуациях выполняется специальный тест, если позволяет возраст ребенка.

Врач просит его присесть и немного «потужиться». Эти действия обычно провоцируют выпадение кишки.

Для уточнения диагноза медики используют современные инструментальные методы: ирригографию с контрастным составом и рентгенологическое исследование. На рентгеновском снимке отображается весь толстый кишечник с его изгибами и аноректальным узлом. Поэтому врач сможет без труда выявить конкретные дефекты, если таковые имеются.

Методы лечения

При лечении пролапса применяются консервативные и радикальные методы лечения. Все зависит от конкретного случая и характера течения патологии. Большую роль при выборе методики играет возраст пациента. При этом весь лечебный процесс должен быть направлен на устранение провоцирующих причин. Как правило, в комплекс мероприятий включается:

  • нормализация пищевого режима – назначается диета с минимальным содержанием клетчатки,
  • организация сбалансированного рациона,
  • медикаментозная терапия, включающая лечение дисбактериоза, кишечных расстройств, воспаления, если им отягощено течение болезни,
  • лечебная физкультура рекомендуется для укрепления тазовых мышц и сфинктера,
  • соблюдение питьевого режима – тоже один из главных пунктов в списке лечебных мероприятий.

Поскольку родителям приходится самостоятельно бороться с последствиями ректального пролапса, врач информирует их, как должен проходить правильный процесс вправления слизистой.

Если эффект комплексной терапии не дал ожидаемого результата, тогда рассматривается вопрос о решении проблемы хирургическим методом. С этой целью проводится подшивание слизистой, пластика связок тазового дна, комбинированные операции.

Важно! Давать любое лекарственное средство ребенку можно только после согласования с врачом. Самостоятельно применять народные и иные методики лечения категорически запрещается.

Профилактика

Благоприятное разрешение патологии отмечается в большинстве случаев – это, по разным оценкам, 95-99%. Устранить причины ректального пролапса медикам удается с помощью консервативных методов лечения. Обычно наступает полное выздоровление без последующих рецидивов.

https://www.youtube.com/watch?v=y2DbnqWrdvw

Все профилактические меры направлены на предупреждение возможного появления условий, которые даже потенциально могут спровоцировать выпадение прямого отдела кишечника у маленьких деток. В профилактический комплекс мер входит:

  • Высаживание на горшок. Родители должны быть особенно внимательны, если у ребенка 2 года жизни отмечаются кишечные дисфункции в виде поносов или запоров.
  • Режим дня. Он должен быть составлен таким образом, чтобы были паузы для полноценного отдыха, сна и подвижных игр.
  • Предупреждение застоя в тазовой области. Нельзя допускать, чтобы ребенок продолжительное время находился в сидячем положении.
  • Двигательная активность. Любое упражнение, направленное на укрепление мышц таза, полезно, особенно, если есть кишечные проблемы, способные вызвать выпадение кишки.
  • Регулярный контроль над стулом. Необходимо следить за частотой актов дефекации, за характером стула.
  • Своевременное лечение кишечных инфекций.
  • Одним из методов профилактики болезней кишечника считается правильно составленный режим дня

    Заключение

    Ректальный пролапс можно вылечить, если своевременно делать то, что рекомендует врач. Усилия родителей должны быть сосредоточены на устранении первоисточника проблемы.

    Это необходимое условие для полного выздоровления малыша.

    Неокрепший детский организм подвержен негативному воздействию внешних и внутренних провоцирующих факторов, поэтому особенно нуждается в родительской заботе и поддержке.

    Загрузка…

    Источник: https://MedBoli.ru/gemorroj/drugie-zabolevaniya/prichiny-i-simptomy-vypadeniya-pryamoj-kishki-u-detej-profilaktika-i-sposoby-lecheniya

    Выпадение прямой кишки у детей: причины и симптомы болезни | Малыш здоров!

    Выпадение слизистой прямой кишки у детей фото

    Ректальный пролапс (выпадение прямой кишки) – это частичное смещение или полное выпадение слизистой прямой кишки за пределы сфинктера анального отверстия (ануса) и считается достаточно распространенной патологией.

    Наиболее часто это заболевание развивается у малышей от года до пяти лет и обусловлено незрелостью органов и систем и анатомо-физиологическими особенностями прямой кишки в детском возрасте, а также близко расположенных органов (таза и промежности).

    Внешне эта патология проявляется в виде опухолевидного выпячивания темно-красного цвета в области заднепроходного отверстия (непосредственно после акта дефекации).

    Кроме этого существуют определенные предрасполагающие и провоцирующие факторы.

    Причины развития этой патологии у детей

    Причины выпадения прямой кишки в детском возрасте подразделяются на две основные группы: предрасполагающие и производящие факторы.

    К предрасполагающим факторам развития этого заболевания у детей раннего возраста относятся:

    • анатомо-физиологические особенности строения и функционирования прямой кишки, таза и промежности:
    • незрелость пищеварительной и нервной системы малышей.

    Особенности строения и функционирования, приводящие к формированию предпосылок к возникновению ректального пролапса:

    • большая подвижность и практически полное отсутствие изгибов прямой кишки;
    • высокая рыхлость подслизистого слоя ректальной области и околопрямокишечной клетчатки;
    • значительное уменьшение крестцово-копчиковой кривизны;
    • особое расположение прямокишечных артерий и нестабильность иннервации сфинктера прямой кишки;
    • слабость мышц тазового дна.

    Кроме этого к развитию выпадения прямой кишки приводят:

    • частые запоры;
    • длительные устойчивые сбои пищеварения и патологические диспепсии;
    • повышенное газообразование у детей до года;
    • стойкое снижение тонуса сфинктера заднепроходного отверстия при перинатальных энцефалопатиях или других нарушений регуляторной функции пищеварительной системы у детей раннего возраста;
    •  раннее высаживание малышей.

    У детей до года эта патология в большинстве случаев развивается при частых приступах кишечных колик, которые сопровождаются сильным вздутием живота в сочетании с задержкой стула в результате дисбактериозов, ферментопатии или неправильного введения прикорма.

    Предрасполагающими факторами развития выпадения прямой кишки у дошкольников считаются недостаточное контролирование родителей правильного питания, питьевого режима и регулярности акта дефекации у ребенка.

    Важно помнить, что малое потребление жидкости, длительное сидение на горшке (иногда это становиться привычкой у ребенка) или наоборот насильственное удерживание кала совместно с другими факторами приводят к постепенному возникновению ректальных пролапсов.

    Также эта патология у дошкольников часто формируется при привыкании ребенка к посещению детских коллективов – в связи со стрессом,  привыканием к другому горшку и стеснительности  у малышей часто развиваются запоры из-за насильственного сдерживания акта дефекации, что приводит к выпадениям прямой кишки.

    Производящие причины ректального пролапса

    Сочетание предрасполагающих факторов и длительное воздействие производящих причин вызывают развитие этой крайне неприятной патологии у ребенка.

    К ним относятся:

    1. Все состояния, вызывающие повышение внутрибрюшного давления у малыша:
      • плач и крик при фимозах, кишечных коликах;
      • сильный кашель при коклюше, острых инфекциях дыхательных путей.
    2. Запоры.
    3. Другие патологические состояния, способствующие длительному сидению на горшке:
      • поносы;
      • врожденные заболевания кишечника (болезнь Гиршпрунга, мегаколон);
      • заболевания, вызывающие боль при акте дефекации (свищи, парапроктит);
      • нарушение проходимости кишечника (полипы, опухоли);
      • при привыкании к горшку или при недостаточном контроле со стороны взрослых за актом дефекации крохи (дети играют на горшке).

    Особенности формирование ректального пролапса у школьников

    В школьном и подростковом возрасте это заболевание встречается значительно реже и все же выпадение прямой кишки встречается и имеет больший риск развития осложнений.

    Это связано с поздним диагностированием болезни в этом возрасте – дети длительное время скрывают проявления болезни из-за стыда и боязни лечения, а родители часто невнимательны к своим детям.

    Кроме этого выпадение прямой кишки у детей в этом возрасте развивается на фоне серьезных сопутствующих заболеваний:

    • полипов прямой кишки;
    • формирования свищевых ходов;
    • парапроктитов;
    • геморроя.

    Поэтому часто ректальный пролапс диагностируется только после проявления симптомов кишечной непроходимости или острой боли, связанной с ущемлением прямой кишки или  после присоединения гнойных осложнений,

    Виды ректального пролапса

    В зависимости от степени и стадии выпадения прямой кишки выделяют:

    • компенсированный ректальный пролапс
    • субкомпенсированная форма болезни;
    • декомпенсированная стадия заболевания.

    Компенсированный ректальный пролапс – это выпадение слизистой кишечника только после акта дефекации и самопроизвольным ее вправлением.

    Эта стадия заболевания наиболее легко поддается лечению и может проходить бесследно.  В данном случае важна своевременная диагностика и правильное комплексное лечение.

    Субкомпенсированная форма – выпадение прямой кишки происходит после дефекации или физической нагрузки со свободным вправлением рукой. В этой стадии терапия болезни сложнее, но все же это также не является сложной формой и также поддается лечению.

    Декомпенсированная стадия отличается частыми выпадениями слизистой и других слоев прямой кишки:

    • при незначительных нагрузках;
    • при кашле.

    В этой стадии отмечается недостаточность сфинктера и самопроизвольное выделение кала (недержание).

    Клинические проявления выпадения прямой кишки у детей

    Родители должны знать, что при появлении одного или нескольких характерных признаков у ребенка нужно незамедлительно обратиться к детскому хирургу для назначения правильного и своевременного лечения.

    Необходимо понимать, что в дальнейшем при постоянном воздействии провоцирующих и предрасполагающих факторов ситуация будет только усугубляться.

    Симптомы у детей раннего возраста

    В этом возрасте признаки выпадения прямой кишки у малыша родители замечают быстро.

    Патология проявляется в виде выпячивания слизистой темно-красного цвета в области ануса после акта дефекации.

    В начальной стадии этот симптом может быть единственным проявлением заболевания. Вправление выпавшей слизистой происходит самопроизвольно или при помощи родителей.

    Нужно провести вправление сразу после выпадения слизистой, чтобы не произошло ее дальнейшее выпадение или ущемление.

    Симптомами ректального пролапса у детей могут быть:

    • дискомфорт и боль при дефекации;
    • недержание кала;
    • слизистые или кровянистые выделения из прямой кишки, пачкающие нательное и постельное белье.

    По мере прогрессирования болезни у малыша появляется значительная боль и жжение в заднем проходе и боязнь дефекации, что только усугубляет запоры и другие признаки болезни.

    Признаки ректального пролапса у дошкольников и школьников

    К проявлениям выпадения прямой кишки у детей в этом возрасте относятся:

    • выраженный дискомфорт, жжение и постоянная боль в области прямой кишки;
    • появление патологических выделений из анального отверстия (кал, слизь, кровь, гной);
    • видимое изменение походки;
    • отказ от еды;
    • появление раздражительности;
    • нарушения сна.

    Дети могут длительное время скрывать все эти проявления из-за стыда и боязни посещения врача.

    Это может привести к длительному ущемлению слизистой с ее некрозом и перфорацией и проявлением признаков аппендицита, перитонита и симптомов кишечной непроходимости.

    Лечение заболевания

    Терапия заболевания зависит от степени и тяжести болезни.

    При компенсированной и субкомпенсированной форме чаще применяются консервативные методы лечения.

    Они основаны на устранении провоцирующих факторов:

    • нормализация питания и питьевого режима;
    • лечение запоров и дисбактериоза;
    • применение противовоспалительных ректальных свечей (при выраженном воспалении и формировании микротрещин);
    • процедуры и упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна (ЛФК и массаж);
    • электростимуляция;
    • обучение родителей правильному вправлению слизистой прямой кишки.

    При отсутствии эффекта от проведения комплексного консервативного лечения – применяются хирургические методы:

    • подшивание слизистой прямой кишки;
    • пластика тазового дна и поддерживающих связок;
    • комбинированные операции.

    Всегда нужно помнить, что раннее лечение этой патологии позволит быстрее излечить ребенка без опасных последствий для здоровья.

    врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

    Сохранить

    Сохранить

    Источник: https://www.malyshzdorov.ru/vyipadenie-pryamoy-kishki-u-detey-prichinyi-i-simptomyi-bolezni/

    Выпадение прямой кишки у детей: причины, симптомы с фото, диагностика и лечение, терапия травами

    Выпадение слизистой прямой кишки у детей фото

    Выпадение прямой кишки – проблема, которую достаточно часто диагностируют у детей. Она встречается у малышей 1-4 лет, реже – в школьном возрасте. По статистике, мальчики болеют в 2 раза чаще.

    Патология не угрожает жизни, но значительно ухудшает ее качество, поэтому при появлении первой симптоматики нужно незамедлительно записаться на прием к врачу.

    На ранних этапах развития недуга возможна консервативная терапия.

    Понятие выпадения прямой кишки, врожденные и приобретенные факторы возникновения у детей

    Выпадение прямой кишки, или пролапс – это аномалия, сопровождающая выпячиванием ее участка через анальное отверстие (см. фото). Патология не развивается самостоятельно, а становится следствием других заболеваний. Факторы возникновения недуга:

    • Анатомические особенности. У малышей, в отличие от взрослых людей, прямая кишка расположена почти вертикально. При высоком внутрибрюшном давлении нагрузка не распределяется, а направляется на анальный проход.
    • Незрелость тазовых мышц или их дистрофические изменения.
    • Большая глубина дугласова пространства. При давлении на переднюю стенку живота происходит инвагинация, что и провоцирует развитие патологии.

    К приобретенным факторам, вызывающим выпадение прямой кишки у детей, относят:

    Симптомы выпадения прямой кишки у ребенка

    Визуально родители могут увидеть участок слизистой оболочки в виде шишки или красное кольцо, появляющиеся из анального отверстия. Впоследствии выпавшая часть кишки все больше времени остается снаружи, отекает и воспаляется.

    К другим симптомам пролапса относятся:

    • дискомфорт или боль при опорожнении;
    • увеличение частоты запоров;
    • кровь или слизь, выделяющиеся из заднего прохода;
    • жжение в районе анального отверстия;
    • изменения походки;
    • проблемы со сном.

    При частом нахождении участка прямой кишки снаружи постепенно растягивается анальный сфинктер – ребенок теряет способность удерживать газы, а потом и кал. При отсутствии лечения на слизистой появляются язвы, возможен некроз тканей.

    Диагностические методы

    При пролапсе следует посетить педиатра – он осуществит визуальный и пальпаторный осмотр анальной области.

    Врач параллельно проверяет наличие полипов или других новообразований, которые могли спровоцировать возникновение патологии.

    Одним из самых достоверных методов диагностики является ирригография с контрастом, позволяющая увидеть аномалии и анатомические особенности кишечника. Для постановки диагноза назначаются и дополнительные исследования:

    • колоноскопия;
    • общие анализы крови и мочи;
    • проверка кала на яйцеглист;
    • бактериологический анализ кала.

    Консервативная терапия

    Выпадение кишки у детей подлежит консервативной терапии, которая 95% случаев заканчивается успехом. Лечение включает следующие мероприятия:

    • при запорах назначаются слабительные препараты для облегчения акта дефекации, а также средства для восстановления перистальтики;
    • при диарее назначаются пробиотики и другие медикаменты для нормализации стула;
    • при паразитарной инвазии ребенка лечат Альбендазолом, Пирантелом и другими средствами;
    • дефекация осуществляется лежа на спине или боку;
    • малыш должен выполнять упражнения для поднятия тонуса мышц промежности;
    • для снятия воспаления используются свечи с облепихой, календулой;
    • полезна физиотерапия – электрофорез, дарсонвализация (рекомендуем прочитать: как делается электрофорез для грудничков?).

    Если лечение не принесло результата, назначается склерозирующая терапия. В стенки кишки вводится 70%-й спиртовой раствор, приводящий к возникновению воспаления. Во время заживления участки жировой ткани замещаются соединительной, что укрепляет тазовое дно. Для выздоровления нужны 1–2 инъекции.

    Специальная диета

    Диетическое питание будет отличаться в зависимости от причин, вызвавших ректальный пролапс. При запоре рекомендуется включить в рацион:

    • овощи и фрукты;
    • творог, кефир, ряженку и т.д.;
    • мясо и рыбу, приготовленные на пару или отварные;
    • достаточное количество воды;
    • при запоре у младенцев диету должна соблюдать кормящая мама.

    При диарее ребенку важно придерживаться других правил питания:

    • есть небольшими порциями 5 раз в день;
    • исключить из меню молоко, сладости, свежие овощи и фрукты;
    • употреблять кисломолочные продукты, каши и супы;
    • при диарее у младенца мать должна кормить его чаще обычного и уменьшить количество молока за один прием.

    Хирургические методы

    Радикальное лечение выпадения прямой кишки рекомендуется в случае, если инъекционный метод не принес результата. Подходящий возраст для операции – 13-14 лет, но иногда ее проводят и раньше, особенно если есть аномалии развития внутренних органов. Существуют более 50 видов операций, но в детской проктологии выбирают наиболее простые техники:

    • подшивание кишки к позвоночной связке или ее фиксация к крестцу;
    • сужение нижнего отдела кишечника;
    • удаление выпадающей части кишки;
    • укрепление мышечного корсета.

    Как самостоятельно вправить ребенку прямую кишку?

    Алгоритм действий:

    • подмойте малыша и уложите на спину;
    • разведите в сторону ноги;
    • смажьте вазелином анальное отверстие и нажмите пальцем на выпавшую часть кишки;
    • после возвращения узелка в отверстие заднего прохода переверните ребенка на живот и стяните ягодицы пеленкой;
    • кишка встанет на место в течение получаса, затем нужно снять повязку.

    Можно ли вылечить заболевание с помощью трав и других народных средств?

    Народные методы используются только для устранения симптомов, и вылечить ими патологию невозможно. По согласованию с врачом можно использовать следующие рецепты:

    • Сделать отвар из нескольких ложек ромашки или коры дуба и добавить в ванну, наполненную до отметки в 10 см теплой водой. Также можно использовать траву шалфея или кору конского каштана. В ванной нужно посидеть 10 минут – процедура способствует снятию боли и жжения.
    • Ванночка с добавлением 5-10 капель эфирного масла лаванды, розмарина или лимона способствует уменьшению боли, отеков и стимулирует приток крови.
    • Протирание анального отверстия кусочком бинта, смоченном в отваре ромашки, хвоща, пастушьей сумки или соке алоэ, уменьшает раздражение слизистой, снимает отек.

    Возможные осложнения у ребенка

    Одним из распространенных осложнений ректального пролапса у детей является развитие воспаления. В этом случае из анального отверстия выделяется слизь, а при наличии язв появляется смесь крови и гноя. Самым опасным последствием заболевания является ущемление части прямой кишки. Впоследствии у пациента может развиться некроз участка слизистой.

    При наличии внутренней патологии, вызвавшей выпадение кишки, может возникнуть непроходимость кишечника (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет непроходимость кишечника у новорожденных?). В редких и крайне тяжелых случаях развивается перитонит.

    Профилактические мероприятия

    Для предупреждения развития болезни важно соблюдать ряд профилактических мер:

    • не высаживать малыша на горшок слишком рано;
    • не допускать долгого безрезультатного сидения на горшке;
    • давать малышу оптимальное для его возраста количество жидкости;
    • мама, кормящая грудью, должна контролировать свой рацион для предотвращения запора или поноса у малыша;
    • ребенок, питающийся со взрослого стола, должен потреблять продукты, богатые клетчаткой.

    Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/gastro/vypadenie-kishki-u-rebenka.html

    Выпадение слизистой прямой кишки у детей фото

    Выпадение слизистой прямой кишки у детей фото

    Во врачебной практике нередкими клиническими случаями являются заболевания кишечника. У ребенка выпадение прямой кишки также можно назвать распространенной проблемой. Патология представляет собой смещение стенок дистального отдела с их последующим выпадением через анальное отверстие.

    Почему появляется выпадение кишки у детей?

    Как правило, недуг диагностируют в раннем детском возрасте. При этом мальчики, не достигшие 5 лет, намного чаще подвержены заболеванию.

    Прежде чем детально рассмотреть выпадение прямой кишки у ребенка и его патогенез, стоит обратить внимание на то, что самостоятельным заболеванием данную проблему считать нельзя. Чаще всего она появляется как следствие различных патологических состояний. У взрослого человека, так же как и у ребенка, выпадение прямой кишки вызвано в основном повышением внутрибрюшного давления.

    Предрасположение к возникновению патологии

    К первой относят предрасполагающие факторы, провоцирующие болезнь. Это:

    1. Врожденная склонность. Обусловлена тем, что у малышей в возрасте до 6 лет в области костей пояснично-крестцового отдела естественная вогнутость достаточно слабо выражена. Из-за отсутствия лордоза и недостаточного тазового наклона прямая кишка расположена прямолинейно. При повышенном внутрибрюшном давлении вся нагрузка передается именно на задний проход.
    2. Глубина дугласова пространства. Чем больше данное значение (что свойственно детям младшего возраста), тем ниже находятся пузырно-кишечные углубления в брюшине. При высоком давлении на переднюю стенку происходит инвагинация, что и служит веским основанием для развития патологии у ребенка. Выпадение прямой кишки может возникнуть и при наличии других анатомических особенностей в детском возрасте: длинной брыжейки, рассыпного типа внутрикишечных артерий и т. д.
    3. Другие заболевания ЖКТ, вызванные недостаточным питанием или нерациональным вскармливанием. В этом случае патология развивается вследствие дистрофических аномальных изменений мышц тазового дна и околопрямокишечной клетчатки.

    Приобретенные факторы, вызывающие выпадение кишки

    Во вторую группу причинных факторов входят приобретенные нарушения в функционировании системы пищеварения и органов ЖКТ, послужившие отправной точкой для появления проблемы.

    У ребенка выпадение прямой кишки (что делать родителям в этом случае, подскажет специалист, поэтому самостоятельно предпринимать меры по лечению малыша настоятельно не рекомендуется) зачастую возникает из-за нарушений стула.

    Трудности во время акта дефекации в виде регулярных запоров – основной механизм запуска развития заболевания. Частые натуживания и длительное пребывание на горшке негативно отражаются на состоянии сфинктера анального отверстия.

    Между тем довольно часто и другие факторы могут вызывать повышение давления во внутрибрюшной полости, которое провоцирует выпадение прямой кишки у детей. Причины этого патологического явления нередко кроются в надрывном кашле при бронхите или затрудненном мочеиспускании (например, при фимозе у мальчиков).

    Кроме того, для проявления данной серьезной патологии, как правило, определяющую роль играет совокупность факторов. В большинстве случаев при наличии одной или нескольких вышеуказанных проблем выпадение прямой кишки у ребенка происходит постепенно.

    Особенности симптомов заболевания у детей

    Опасностью данной патологии является то, что первые ее симптомы на протяжении длительного времени могут оставаться абсолютно незаметными. Причиной тому служит выпадение слизистой прямой кишки. У детей это происходит чаще всего односторонне и поэтапно. Во время актов дефекации частично выпадает участок кишки, а после завершения процесса снова скрывается за сфинктером.

    В этот период родители малыша могут заметить покраснение в области анального отверстия, напоминающее розетку. На самом деле это проявление должно быть тревожно расценено родителями. Кровянистое окрашивание заднего прохода также служит явным признаком выпадения кишки.

    Признаки прогрессирующего недуга

    Помимо этого, на протяжении длительного времени сохраняется тонус сфинктера анального отверстия, вправить выпавшую область кишки тяжело, поэтому любые попытки сопровождаются болезненными ощущениями у ребенка.

    Выпадение прямой кишки в дальнейшем проявляет себя гипотонией мускулатуры тазового дна, в результате чего вправить в анальный канал выпавшую часть обратно можно уже без труда, но сразу же происходит ее последующее вываливание.

    Когда патология запущена, выпадающая часть нередко приобретает существенные размеры, порой составляя длину всего органа.

    Каждое выпадение прямой кишки у детей (фото представить невозможно из этических соображений) происходит бесконтрольно, например при чихании или кашле, при небольшой физической нагрузке. Чаще всего вправить данный элемент модно только вручную.

    Слабость наружного сфинктера способствует усугублению патологического состояния ребенка, где огромную проблему представляет собой недержание кала.

    При этом сохранение сократительной способности мышц сфинктера может сказаться негативным образом на развитии заболевания и привести к такому осложнению, как ущемление слизистой. В этом случае ребенку потребуется экстренное проведение хирургической операции.

    Как проходит лечение выпадения кишки?

    Родители, своевременно обратившись к специалистам с данной проблемой у своего малыша, могут не переживать. Чаще всего прогноз на выздоровление весьма благоприятен.

    Кроме того, тактика терапии отличается большей консервативностью в сравнении с лечением взрослых пациентов. При этом народными средствами невозможно побороть выпадение прямой кишки у детей.

    Лечение должно проходить только под контролем специалистов, координирующих применение тех или иных препаратов и процедур.

    В индивидуальном порядке, в зависимости от клинической картины проявления болезни, самочувствия малыша и длительности течения патологии, врач назначает один из трех вариантов дифференцированной терапии:

    • лечение консервативного плана;
    • склерозирующий метод;
    • оперативное вмешательство.

    Консервативное лечение

    Первый вариант терапии при выпадении прямой кишки у ребенка до 5 лет является самым распространенным и востребованным. При выпадении слизистой данный вид лечения показан в большинстве случаев и детям старшего возраста. Основными задачами указанного комплекса восстановительных мероприятий считается:

    • стабилизация характера и устранение любых нарушений стула, дефекации;
    • скорейшее установление нормального режима кишечного опорожнения;
    • подбор максимально подходящего рациона в ходе корректировки питания.

    Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/vypadenie-slizistoj-prjamoj-kishki-u-detej-foto.html

    Наш имунитет
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: