Первая помощь при отморожении конечностей

Содержание
  1. Первая помощь при отморожении конечностей
  2. Степени обморожения
  3. Признаки обморожения ног
  4. Общие правила первой помощи при обморожении
  5. Оказание помощи в начальном периоде
  6. Согревание конечностей
  7. Обработка раны
  8. Оказание помощи при глубоком обморожении
  9. Что запрещено делать?
  10. Лечение обморожения ног
  11. Народные средства
  12. Первая помощь при обморожении конечностей, причины и симптомы
  13. Причины и симптомы обморожения
  14. Что стоит и не стоит делать при обморожении
  15. Приемы оказания первой помощи при обморожении кожи, рук и ног
  16. Причины
  17. Степени травмы и симптомы
  18. I степень
  19. II степень
  20. III степень
  21. IV степень
  22. Что делать при обморожении
  23. 1-2 степени
  24. 3-4 степени
  25. Что делать при обморожении рук
  26. Железное обморожение и первая помощь при нем
  27. Меры профилактики
  28. Что необходимо делать при обморожении нижних конечностей
  29. Степени и симптомы
  30. Первая помощь при обморожении пальцев ног и большого пальца
  31. Ошибки первой помощи
  32. Лечение обморожения пальцев ног
  33. Осложнения и последствия
  34. Когда требуется операция и как проводится
  35. Профилактические меры обморожения ног
  36. Первая помощь при обморожении конечностей
  37. Причины обморожения конечностей
  38. Степени обморожения конечностей
  39. Первая
  40. Вторая степень обморожения конечностей
  41. Третья
  42. Четвертая степень обморожения рук или ног
  43. Помощь при обморожении конечностей до приезда «скорой»

Первая помощь при отморожении конечностей

Первая помощь при отморожении конечностей

Под обморожением врачи понимают разрушение и отмирание тканей, вызванное долговременным пребыванием в слишком холодном месте.

Зимой из-за неправильно подобранной обуви часто страдают от мороза нижние конечности, очень распространено обморожение пальцев ног.

Если соблюдать некоторые правила, этой проблемы можно избежать, а если она все-таки возникла – избежать более неприятных последствий.

Степени обморожения

  • Первая. Возникает в ситуациях недолгого воздействия холода на конечность. Повреждаются только ткани пальцев, голень или ступня обычно не входят в пораженную зону. Обмороженные ткани выделяются бледностью. Пальцы покалывает, они немеют и слегка зудят. После попадания в тепло краснеют или розовеют, чешутся и побаливают. Период восстановления – около 5 дней.
  • Вторая. Поражение распространяется на ступню и голень, отмороженные участки нечувствительны к прикосновениям и температуре, заживают дольше – порядка 2 недель. На отогретых участках образуются пузырьки с жидкостью.
  • Третья. Страдает вся ступня и часть голени, но могут быть повреждены только пальцы. Образуется много пузырей, они крупнее и болезненнее, чем при второй степени. Чувствительность долго не возвращается, часть тканей полностью отмирает, могут отойти ногти, после реабилитации остаются рубцы и шрамы.
  • Четвертая. Возникает при длительном воздействии низких температур. Самая опасная степень, характеризующаяся полным или частичным некрозом тканей на ноге почти до колена. На обмороженном участке могут сочетаться разные стадии поражения с 1 по 4. При последней омертвение поражает все вплоть до костей, образуется сильный отек.

Это состояние смертельно опасно, пострадавшего нужно срочно направить к врачу.

Признаки обморожения ног

Каждая степень обморожения нижних конечностей характеризуется своими признаками:

  • 1 степень – бледная, слегка синюшная кожа, покалывание. Отогретые пальцы краснеют, зудят, слегка отекают.
  • 2 степень – легкий мраморный оттенок с выраженной синюшностью, сильное покалывание, зуд и жжение. Главный признак – образование мелких пузырей, наполненных прозрачной субстанцией.
  • 3 степень – посиневшие кожные покровы с заметной мраморностью. Полная потеря чувствительности на пару дней. В тепле образуются большие пузыри, жидкость в них не прозрачная, а кровянисто-красная. Верхние слои эпителия частично отмирают, образуя рубцы.
  • 4 степень – сине-черные пораженные участки, омертвевшие местами до кости, при согревании наблюдается сильная боль и заметный отек, чувствительность не возвращается.

Общие правила первой помощи при обморожении

  1. Переместить пострадавшего в теплое помещение.

Проводить лечебные мероприятия в условиях той температуры, в которой человек получил обморожение – они не дадут эффекта.

  1. Снять одежду и обувь с пострадавших покровов.
  2. При отсутствии сильных поражений – согревать конечности растиранием, горячим дыханием, массажем.
  3. После восстановления тонуса кожи накладывается повязка, дабы избежать попадания инфекции.
  4. Если наблюдаются признаки обморожения 2 и выше степени — вызвать скорую помощь.
  5. Дать больному много воды и горячего чая, бульона. Восстановить кровообращение помогает аспирин.

Оказание помощи в начальном периоде

Для самой легкой первой степени обморожения госпитализация не требуется, достаточно соблюдать описанные выше рекомендации по оказанию первой помощи и ближайшие дни не выходить на холод.

По характерным симптомам нужно определить стадию поражения прежде, чем предпринимать действия по оказанию первой помощи при обморожении. Если возникают трудности, пострадавший направляется в больницу, дабы медики смогли точно сказать, насколько серьезны травмы. В любой ситуации направляют к врачу получившего обморожение ребенка.

Согревание конечностей

Основных способов прогревания существует два:

  1. Приблизить к теплому участку тела – животу или подмышкам – или обхватить руками, подышать, помассировать.
  2. Положить в емкость с теплой водой (не больше 37°С). Позже доливают немного кипятка, но превышать температуру в 40 ° нельзя.

Обработка раны

При отсутствии видимых повреждений – волдырей и ран – поврежденный участок кожи растирают марлей или тканью, предварительно смоченной водой. Потом его следует насухо вытереть и наложить повязку из марли и ваты – 2-3 раза перекладывают слой бинта ватой, внешний дополнительно обматывают полиэтиленом и закутывают в теплую ткань – одеяло или плед.

Чтобы случайно не повредить и без того травмированный покров, ногу фиксируют подручными материалами — досками, кусками картона, и оставляют в покое.

Оказание помощи при глубоком обморожении

Основная опасность обморожения в том, что человек может не заметить заболевание даже при развитии серьезной стадии – чувствительность теряется, и понять, что что-то не так, очень сложно.

Что делать при выявлении обморожения ног от второй до четвертой степени? Незамедлительно отвезти пострадавшего в больницу или вызвать машину скорой помощи. Ожидая медиков или транспортируя больного, нужно:

  1. Осторожно, стараясь не травмировать кожу, снять все с обмороженных участков.
  2. Если ткань примерзла и как бы впилась в дерму – слегка намочить ее теплой водой и постепенно отрезать ножницами с круглыми кончиками.
  3. Прогреть пораженное место водой. Промокнуть полотенцем (не тереть!). Наложить повязку по описанной выше схеме.

Что запрещено делать?

Существует множество заблуждений, что необходимо делать при обморожении нижних конечностей, и следование им может навредить больше, чем полное отсутствие первой помощи. Помогая человеку с подобной травмой, нельзя:

  1. Растирать его снегом. Так можно еще больше обморозить человека, и вдобавок пострадают травмированные ткани.
  2. Резко согревать. Помещение конечностей в кипяток или к батарее вызовет шок и только ухудшит состояние.

Нередко люди с обморожениями стремятся залезть в очень горячую ванну, думая, что это поможет быстро устранить симптомы переохлаждения. На самом деле контакт поврежденной кожи с горячими предметами или жидкостями вызовет термические ожоги – нечувствительная конечность не подаст сигнал, что ее лучше убрать.

  1. Употреблять алкоголь. Его нельзя ни пить, ни использовать для растирания. Спирт также может спровоцировать ожог.
  2. Растирать травмы маслом или согревающим кремом.
  3. Прыгать или резко двигаться. Активность как попытка побыстрее согреться чревата увеличением повреждений.
  4. Вспарывать пузыри самостоятельно. Делать это может только медик, вооруженный антисептиком и специфическим инвентарем.

Лечение обморожения ног

Чем раньше будет выявлена проблема и оказана квалифицированная медицинская помощь, тем больше вероятность скоро выздороветь и минимизировать негативные последствия. Назначаемое лечение обморожения ног варьируется в зависимости от тяжести.

  1. 1 степень обычно не требует особой терапии. Спустя 4-5 дней в тепле покров регенерируется самостоятельно. Чтобы ускорить процесс, назначаются физиотерапевтические процедуры, для заживления язвочек – антисептические мази.
  2. 2 степень – в первую очередь вскрываются и обрабатываются волдыри. Накладывается повязка, обновляемая каждые пару часов, и под ней ткани заживают. Нередко больному прописывают заживляющие кремы.
  3. 3 степень – удаление волдырей и отмерших участков ткани. Наложение повязки, активное использование физиотерапии, применение средств для регенерации и уменьшения рубцов.
  4. 4 степень – терапия идентична предыдущей стадии, только удалять мертвых тканей приходится больше. В тяжелых ситуациях возможна ампутация. На то, чтобы лечить и реабилитировать человека, уходит около полугода.

Народные средства

Применяются в домашних условиях, но только если повреждения несерьезны.

  1. Поможет уменьшить рубцевание тканей календуловый компресс. Для его приготовления 1 ч.л. настойки календулы (покупается в аптеке) соединяют с ½ л теплой воды. Компресс кладется на обмороженное место на полчаса 2-3 раза каждый день. Курс применения – 10 дней.
  2. Для лечения легкого обморожения хорошо помогает сок лимона, чистотела или имбиря. Его втирают в кожу дважды в сутки, но только если нет видимых ран.
  3. Для ускорения регенерации применяют ромашковые примочки. 1 ст.л. сушеной аптечной ромашки поливают стаканом кипятка и оставляют, укутав, на час. Потом средство процеживают и используют.
  4. В теплые ванночки для отмороженных пальцев полезно добавлять отвар из очистков картофеля.
  5. Если кожа не повреждена, можно взять луковицу, потереть ее, положить на марлю и 15 мин. массировать пораженное место.
  6. Для заживления рекомендуют ванны с сельдереем. 1.5 кг растения заливают литром воды, кипятят, остужают до 40 °С и погружают туда ногу пострадавшего. После окончательного остывания средства конечность вынимают, промывают прохладной водой, мажут гусиным жиром и укутывают.
  7. Помощниками в домашнем лечении легких обморожений служат компрессы с соками алоэ, капусты, сырой картошки и подорожника.

Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/pervaja-pomoshh-pri-otmorozhenii-konechnostej.html

Первая помощь при обморожении конечностей, причины и симптомы

Первая помощь при отморожении конечностей

В зимнее время очень легко получить обморожение конечностей, особенно, если недостаточно внимательно относиться к одежде и обуви, или провести много времени на холодной улице без движения.

Естественно, лучше и вовсе не доводить до такого, однако что же делать при обморожении? Во-первых, не ударяться в панику, поскольку она является крайне плохим помощником в подобных ситуациях. Вам следует знать меры предосторожности, которые уберегут вас от обморожения, а также, если уж беда приключилась, вам нужно знать, что делать.

Прежде всего, давайте рассмотрим причины, из-за которых обморожение обычно возникает. Вполне вероятно, что вы, сами того не зная, активно способствуете получению обмороженных участков кожи и  конечностей.

Причины и симптомы обморожения

Довольно часто получается так, что обморожения получают лица, которые находятся либо в нетрезвом состоянии, либо по каким-то причинам просто вынуждены пребывать на морозе долгое время. В других случаях отморозить что-то возможно, если:

  1. Вы надели тесную обувь или одежду, которые затрудняют циркуляцию крови;
  2. У вас повышенная потливость конечностей, что приводит к последующему замерзанию;
  3. У вас имеются заболевания сосудов нижних конечностей, которые негативно влияют на кровоснабжение ног;
  4. На вас мокрая одежда или вы очень устали и голодны;
  5. Вы долго находились в неудобной позе;
  6. У вас наличествуют заболевания сердца;
  7. Вы курите на сильном морозе.

Прежде, чем говорить о первой помощь при обморожении, нужно знать симптомы, которые указывают на несколько разных стадий.

Существует четыре стадии обморожения. Первая стадия наверняка известна всем. В это время кожа сначала краснеет, потом бледнеет и появляется покалывание, и даже боль.

  Во время второй степени могут образовываться кровавые волдыри, и возникает сильная боль. На третьей стадии кожа омертвевает, и патологический процесс распространяется на подкожные ткани.

На последней стадии происходит омертвение глубоко расположенных тканей и костей.

Тот факт, что до обморожения второй стадии лучше не доводить, не вызывает никаких сомнений. Если вы получили обморожение первой степени, то вы увидите, что кожа припухла и стала очень бледной. Вскоре также появится боль. Обморожение труднее не заметить, чем просто переохлаждение.

Что стоит и не стоит делать при обморожении

Если вам «посчастливилось» получить обморожение первой степени, то есть ряд мер, который вы можете предпринять самостоятельно.

Будьте внимательны, читая дальнейшую информацию! Не стоит что-то делать, если вы видите, что обморожение уже не первой степени, а гораздо хуже.

Обмороженному человеку с симптомами второй, третьей или даже четвертой степени необходима помощь медицинских работников. Помните, что вы можете только навредить в таком случае и будьте очень осторожны.

Итак, если речь идет о первой помощь при обморожении I степени или переохлаждении, то вам следует, прежде всего, ввести или внести человека или ребенка в теплое помещение. Далее следует обязательно снять одежду и обувь.

Можно ограничиться тем, что снять только всю холодную одежду и обувь. Тепло укутайте пострадавшего и напоите теплым молоком, водой или чаем. Внимание: не нужно давать напиток слишком высокой температуры! Оптимально будет дать жидкость 36-37 градусов.

Ни в коем случае не стоить смазывать кожу жирами или кремами и сильно тереть ее. Единственное, что вы можете сделать – это легкое растирание чистыми руками, слегка смоченными в спирте. Однако эту манипуляцию нельзя производить с детьми или в том случае, когда вы видите какие-то кожные повреждения.

В том случае, когда вам удалось восстановить чувствительность, нужно промыть поврежденный участок кожи или конечность мылом и отогревать в теплой воде, постепенно повышая ее температуру с 20 до 40 градусов.

Отогретый участок нужно высушить (пусть высохнет сам, не надо ничего активно тереть; можете только аккуратно промокнуть полотенцем) и наложить на него стерильную повязку. Затем не лишним будет укутать пострадавшего.

Что же НЕЛЬЗЯ делать, если вы столкнулись с обморожением второй-четвертой степени? Однозначно не рекомендуется и даже запрещается делать массаж какого-либо вида. Помните, что так вы только травмируете кожные покровы пострадавшего.

Вам нужно наложить на обмороженную зону теплоизолирующую повязку и быстро доставить человека в больницу или медпункт. Теплоизолирующая повязка состоит из: слоя марли, толстого слоя ваты, опять слоя марли, сверху должна быть клеенка или же прорезиненная ткань.

Дальнейшие решения на счет того, что делать при обморожении второй, третьей или четвертой степени, позвольте принимать врачам и работникам медучреждений.

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/pervaya-pomoshh/obmorozhenie-konechnostey-pervaya-pomoshh.html

Приемы оказания первой помощи при обморожении кожи, рук и ног

Первая помощь при отморожении конечностей

Практически все люди, живущие в нашей стране, любят приход зимы. Ведь именно в это время года города приобретают необыкновенный сказочный вид. Но зима таит в себе много опасностей и переохлаждение одно из них.

Обморожение (отморожение) – специфическое повреждение тканей организма посредством продолжительного воздействия на них низких температур, высокого уровня влажности в ветреный день. Чаще всего переохлаждаются дистальные части тела.

Причины

Человеческий организм имеет собственную систему терморегуляции. Но во время долгого нахождения в холодных местах из-за различных внешних факторов её действие снижается, в результате повышается риск получить отморожение. Вот группы таких факторов:

Нельзя пренебрегать варежками и теплым головным убором.

  • Погода. Пострадать можно, если в зимнее время носить неутеплённую одежду. Также это грозит тем, кто пренебрегает варежками и теплым головным убором.
  • Теплоизоляция конечностей. Отморожение может спровоцировать одежда и обувь, которая перетягивает участки тела и мешает нормальному поступлению крови.
  • Общее самочувствие. Зачастую перенесённые травмы, долговременное голодание, постоянные стрессы, обильная кровопотеря нарушают процессы регуляции в организме, повышают незащищенность человека от холода. Также опасно находиться на морозе людям с алкогольным опьянением, потому что они не могут контролировать свое поведение, могут уснуть на улице в сильный холод, который ими не ощущается из-за нарушения сознания. По статистике, 90% случаев отморожения приходится как раз на лиц, находящихся в нетрезвом состоянии.
  • Проблемы с кровообращением. Получению отморожения способствуют такие хронические заболевания, как атеросклероз, сердечная недостаточность, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция. Данные заболевания нарушают кровообращение, вследствие чего увеличивается риск гипотермии.

Степени травмы и симптомы

Обморожения принято классифицировать на 4 степени, на каждую из которых назначается определенное лечение.

I степень

Легкое обморожение, полученное во время кратковременного переохлаждения организма. Чувствительность кожных покровов снижена, ощущается покалывание.

В тепле поврежденная область отекает, становится яркого красного цвета, циркуляция крови быстро восстанавливается. Позже может наблюдаться шелушение. Такую кожу необходимо обрабатывать специальными заживляющими кремами.

Через 2-6 дней симптомы полностью исчезают. Лечение можно проводить дома.

II степень

Травма, при которой повреждается вся толща дермы, за исключением стволовых клеток. Наблюдаются симптомы 1 степени обморожения, прибавляется появление пузырей, заполненных кровью или прозрачной жидкостью желтого оттенка. Обычно восстановление происходит через 14-20 дней после консервативного лечения.

III степень

Данная степень обморожения сопровождается поражением всей дермы и подкожной клетчатки вместе со стволовыми клетками. Цвет кожи чаще синюшный, наблюдается отечность, отсутствие чувствительности.

Пузыри имеют темное содержимое. Самостоятельно такие ткани не смогут восстановиться, поэтому сначала потребуется оперативное лечение, а затем необходима продолжительная консервативная терапия.

На полное выздоровление уйдет около двух-трех месяцев.

IV степень

Самое тяжелое отморожение. Наступает тогда, когда человек на протяжении долгого времени оставался на холоде. С пальцев рук и ног начинают отслаиваться ногти.

Наблюдается отмирание тканей и повреждение суставов, внутренних органов и костей. Кожные покровы чернеют. Тяжелые случаи сопровождаются развитием гангрены. Чтобы спасти человека, врачи производят ампутацию.

Неотложная помощь при отморожении данной степени должна быть оперативной.

Что делать при обморожении

Чтобы предупредить осложнения, важно оказать эффективную первую доврачебную помощь при обморожениях.

1-2 степени

Если наступит несильное обморожение и первая помощь будет произведена своевременно, то лечение можно будет продолжить дома. Важно придерживаться следующей схемы действий при обморожениях:

Пострадавшего можно согреть с помощью чая с медом.

  • Обеспечить больному медленное согревание.
  • Больному необходимо обильное питье (к примеру, можно дать чай с медом).
  • Первая помощь при обморожении конечностей: нужно опустить их в чистую теплую воду на 50 минут. Если возникло болевое ощущение, то все равно не переставать греть.

Руки и ноги нужно опустить в теплую воду на 50 минут.

  • Можно произвести массаж, но не интенсивными движениями.
  • Наложить повязку, укрыть теплыми вещами.

3-4 степени

Здесь главное действовать оперативно, но в то же время предельно осторожно, чтобы не причинить еще большего вреда:

Дайте пострадавшему горячий чай и укутайте его в плед.

  • обеспечить больному медленное согревание;
  • осторожно, без резких движений снять одежду, если участки одежды сильно примерзли, то аккуратно их разрезать;
  • для прогревания организма изнутри дать горячее питье;
  • дать обезболивающий препарат;
  • наложить термоизоляционную повязку;
  • укрыть одеялом;
  • после оказания первой помощи при отморожениях вызвать доктора и следить за состоянием больного.

При сильных повреждениях необходима неотложная врачебная помощь при обморожении. Необходимо помнить, что патологические изменения, полученные вследствие обморожения, иногда проявляются не сразу, поэтому не стоит откладывать посещение специалиста.

Что нельзя делать во время оказания первой помощи при обморожениях:

Нельзя использовать грелки, фены.

  • Натирать маслом.
  • Нагревать грелкой, феном, обогревателем.
  • Прикасаться к образовавшимся пузырям во избежание заражения и осложнений.
  • Самостоятельно, без квалифицированной помощи пытаться вылечить сильные повреждения.

Что делать при обморожении рук

Если на улице у вас происходит замерзание рук, то их можно согреть, выполняя энергичные движения: быстро сжимать и разжимать пальцы.

Железное обморожение и первая помощь при нем

Как правило, при таком обморожении наблюдается холодовая травма, полученная вследствие контакта кожных покровов с холодным металлом. Обычно такие травмы получают дети, когда голыми руками берутся за металлические предметы или, что еще хуже, могут лизнуть их языком.

При таком отморожении первая помощь должна иметь следующий алгоритм действий:

  • Для начала необходимо успокоить плачущего ребенка;
  • Попытаться отогреть дыханием примерзший участок тела;
  • Аккуратно полить теплой жидкостью на конструкцию из металла;
  • Если перечисленные методы неотложной помощи при обморожении оказались безрезультатными, то нужно с осторожностью оторвать примерзший предмет от кожи;
  • Травмированное место обработать антисептиком;
  • На рану наложить бинт или гемостатическая губку;
  • Если после оказания первой медицинской помощи при обморожении кровотечение не прекратилось, то следует обратиться к специалисту.

Меры профилактики

Для профилактики предотвращения отморожений следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Будьте бдительны: перед выходом из дома посмотрите на термометр. Зимой используйте утепленную верхнюю одежду. Не носите жесткую, тесную обувь. Чтобы избежать ознобления ног, используйте стельки, шерстяные носки (они помогут при излишней потливости стоп).
  • Не пренебрегайте головным убором, варежками, шарфом. Во время ветра шарфом можно закрыть лицо.

Во время ветра с помощью шарфа можно укрыть лицо.

  • В сильный холод не носите тяжести, которые стягивают кисти рук.
  • Присматривайте за детьми во время прогулки и не давайте им игрушки с металлическими деталями. Малыши могут заиграться и не заметить переохлаждения.
  • Возьмите с собой сухую сменную одежду, если предстоит долгое нахождение на морозе.
  • Если погода ветреная, надевайте непродуваемую одежду.
  • Если мерзнут руки – попробуйте подержать их под мышками.
  • Не выходите на холод с мокрой головой.
  • Не позволяйте обмороженному месту снова замерзнуть.
  • Перед выходом на прогулку нужно поесть горячую пищу.
  • Если пришлось несколько часов провести на морозе, то больше двигайтесь, чтобы кровь быстрее циркулировала: попрыгайте, похлопайте в ладоши.
  • Если ваши близкие оказались в беде, то не паникуйте, ведь первую доврачебную помощь при отморожениях может оказать каждый.

Соблюдайте данные рекомендации, ведь ваше здоровье – в ваших руках. Помните, что оказанная вовремя первая помощь при обморожении поможет уберечь человека от серьезных травм, а иногда вовсе сохранить ему жизнь.

Приемы оказания первой помощи при обморожении кожи, рук и ног Ссылка на основную публикацию

Источник: https://stoptravma.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomoshh-pri-obmorozhenii

Что необходимо делать при обморожении нижних конечностей

Первая помощь при отморожении конечностей

Обморожение ступней и пальцев ног – нередкое явление в регионах с холодным климатом, но люди с заболеваниями сердца, сосудов или нервной системы, в состоянии алкогольного опьянения могут заработать отморожение даже при -10 ˚C. При этом далеко не все знают, что необходимо делать при обморожении нижних конечностей. А ведь своевременно принятые меры помогают избежать серьезных осложнений.

Степени и симптомы

Различают 4 степени отморожения нижних конечностей:

  1. Обратимое поражение верхних слоев эпидермиса. Кожа бледнеет, снижается ее чувствительность, появляются покалывание, пощипывание в кончиках пальцев. После согревания возникает умеренная боль, зуд, жжение в ногах, кожа приобретает красно-синий оттенок. Через несколько часов или дней поверхностный слой кожи слущивается.
  2. Повреждаются более глубокие кожные слои, за счет чего на поверхности ступней появляются волдыри, заполненные желтой или красноватой жидкостью. После согревания ноги становятся синюшно-бордовыми, появляется сильная боль, которая требует приема анальгетиков. Иногда сходят ногтевые пластины. При правильном лечении 2 степень обморожения также проходит для пальцев ног без последствий: ногти отрастают, кожа полностью восстанавливается, так как ее ростковый слой не задет.
  3. Глубокое поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки сопровождается формированием пузырей с красноватой жидкостью и образованием участков некроза – отмирания тканей. Они выглядят как островки серого или синеватого цвета. Ногти сходят безвозвратно или сильно деформируются. Также нередки симптомы общего переохлаждения организма – снижение давления, урежение пульса, общая слабость, сонливость.
  4. Отморожение глубоких структур пальцев ног – мышц, связок, костей. Развивается сухая гангрена – ступня теряет чувствительность, чернеет, появляется четкая граница между здоровыми и некротизированными тканями. При развитии инфекционных осложнений наблюдается влажная гангрена – ступня сильно отекает, болит, формируются пузыри со зловонным содержимым, кожа имеет неоднородный, «мраморный», цвет. Из-за интоксикации страдает общее состояние: повышается температура, нарушается работа внутренних органов, головного мозга.

Перейдет ли легкая стадия обморожения в некроз, зависит от правильности оказания первой помощи на начальном этапе переохлаждения.

Первая помощь при обморожении пальцев ног и большого пальца

Что же при появлении признаков обморожения пальцев ног делать в первую очередь? При отморожении 1 степени нужно соблюдать следующую последовательность действий:

  1. Заведите пострадавшего в теплое помещение.
  2. Смените холодную, влажную одежду на сухую и теплую.
  3. Дайте выпить горячей жидкости.
  4. Ноги согревайте постепенно. Сначала их следует опустить в воду температурой не более 20 ˚C, затем в течение 40 минут ее повышают до 40 ˚C.
  5. Если в помещении нет воды, то при первой степени отморожения можно осторожно растереть кожу ступней теплой тканью.
  6. После согревания пострадавшего лучше уложить в постель, оставив ноги в приподнятом положении (на подушке).
  7. При появлении интенсивных болей разрешается дать обезболивающий препарат.

Ошибки первой помощи

Некоторые процедуры, которые иногда советуют выполнять при переохлаждении, способны серьезно навредить:

  • Слишком быстрое прогревание – резкое возобновление кровотока по сосудам кожи ускорит процесс разрушения тканей;
  • Обогревание ног у открытого огня. Температурная чувствительность обмороженной кожи снижается – повышается вероятность получить ожог;
  • Растирание участков отморожения, покрытых пузырями. Это увеличит площадь повреждения, появится вероятность занести инфекцию;
  • Растирание кожи снегом – непосредственный контакт с холодным объектом лишь усугубит нарушения;
  • Самостоятельное прокалывание, удаление пузырьков – повышается риск инфицирования;
  • Нанесение на пузыри любых мазей или кремов без предварительной консультации врача;
  • Употребление алкоголя вместо теплого питья. Этиловый спирт не согревает организм, а лишь создает иллюзию тепла из-за расширения периферических сосудов.

Лечение обморожения пальцев ног

Помочь при отморожениях 2-4 степени может только врач. Лечение бывает консервативным и хирургическим. Консервативная терапия подразумевает применение следующих медикаментов:

  • Анальгетики, противовоспалительные средства – анальгин, дексалгин, кеторол. Они уменьшают воспаление, отечность, болевой синдром;
  • Спазмолитики – но-шпа, папаверин – нормализуют тонус сосудов, улучшают кровоток;
  • Дезагреганты (аспирин, кардиомагнил) предотвращают развитие тромбозов;
  • Антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, кларитин) уменьшают отек, зуд, жжение;
  • Местные препараты в виде кремов и мазей, которые ускоряют заживление и предотвращают инфекционные осложнения, например, мази от обморожения ног банеоцин, актовегин, бепантен.

Другие препараты используют при необходимости, если страдает общее состояние пациента. Это средства, регулирующие работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, внутривенные растворы, удаляющие из организма продукты распада, наркотические анальгетики при выраженном болевом синдроме, антибиотики для лечения бактериальной инфекции.

Осложнения и последствия

1 и 2 степень локального переохлаждения обычно обходятся без последствий. При самостоятельном вскрытии пузырей на их месте могут остаться рубчики.

Последствиями отморожения 3 степени являются шрамы на коже в зонах некроза, деформация пальцев из-за грубой рубцовой ткани, неправильный рост ногтей.

При 4 степени поражения отдельные пальцы или всю стопу приходится ампутировать из-за гангрены, что ведет к ограничению способности к передвижению и инвалидности.

Тяжелые обморожения могут сопровождаться следующими осложнениями:

  • Инфекционный процесс;
  • Тромбоз сосудов;
  • Увеличение площади гангрены;
  • Обширное разрастание рубцовой ткани (келоидные рубцы);
  • Сепсис – проникновение инфекции в кровоток и распространение по всему организму;
  • Тяжелое общее переохлаждение, нарушение функции жизненно важных органов.

При развитии сепсиса или системного переохлаждения возможен летальный исход.

Когда требуется операция и как проводится

Операцию следует делать на 3 или 4 стадии отморожения. На 3 стадии выполняется некрэктомия – удаление отмерших участков тканей. При больших зонах некроза ушивание раны производится не сразу, нередко на несколько дней оставляют дренаж, по которому оттекает воспалительная жидкость.

Четвертая стадия требует ампутации части конечности, поскольку при развитии гангрены ткани становятся полностью нежизнеспособными.

Проще всего определить уровень ампутации при сухой гангрене, когда «мертвые» ткани видны невооруженным глазом.

При влажной гангрене воспалительный процесс может распространяться вверх по ноге и зачастую приходится выполнять ампутацию на более высоком уровне. После полного заживления культи решается вопрос о протезировании.

Профилактические меры обморожения ног

Чтобы свести к минимуму риск осложнений, на морозе нужно следовать основным правилам:

  1. Не покупайте слишком тесную или узкую обувь. Лучше всего выбрать свободные сапоги либо ботинки, под которые можно надеть теплый носок – многослойная одежда лучше держит тепло.
  2. При длительном нахождении на холоде старайтесь больше двигаться: прохаживайтесь, вставайте на цыпочки, подпрыгивайте.
  3. Просушивайте обувь изнутри перед каждым выходом на улицу.
  4. Не употребляйте алкоголь перед длительной прогулкой по морозу – он нарушает терморегуляцию и снижает чувствительность.
  5. Выходите из дома после плотного перекуса, тогда организму будет проще вырабатывать тепло.
  6. Следите за состоянием ног людей, которые не могут контролировать его самостоятельно. Это дети младшего возраста и старики, у которых отморожения случаются чаще всего. Приложите ладонь к их обуви и попросите пошевелить пальцами стопы. Невозможность активных движение или появление болевых ощущений должно насторожить.

Каждый человек должен знать, как определить степень повреждения при обморожении ног и что делать в таком случае. Своевременно и грамотно оказанная первая помощь может сохранить не только здоровье, но и жизнь человека. Соблюдайте простые меры предосторожности — тогда отморожения обойдут вас стороной.

Источник: https://ProPomosch.ru/obmorozhenie-i-pereohlazhdenie/nizhnih-konechnostej

Первая помощь при обморожении конечностей

Первая помощь при отморожении конечностей

Обморожение конечностей – повреждение частей тела, в частности рук или ног, при воздействии низких температур. Кстати, отморозить руки или ноги можно и при плюсовой температуре. Есть ряд факторов, усиливающих вероятность обморожения.

Причины обморожения конечностей

Отморозить кисти, пальцы или стопы можно «благодаря» следующим факторам:

  • Тесная обувь, мокрая одежда.
  • Повышенная влажность воздуха.
  • Наличие ветра.
  • Вынужденная неподвижность при низкой температуре.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Физическое переутомление.
  • Хронические заболевания сосудов конечностей.
  • Значительная кровопотеря.
  • Общее расслабление из-за значительно дозы алкоголя.
  • Курение.
  • Астеническое состояние после перенесенных инфекций.
  • Ранее перенесенное обморожение.

Степени обморожения конечностей

Различают четыре степени обморожения пальцев рук или ног, кистей и стоп:

Первая

Как и при обморожении ушей и носа, наступает при непродолжительном воздействии холода. Протекает легко. Характеризуется бледностью и небольшой отечностью кожи, покалыванием и снижением чувствительности в конечностях. После согревания все вышеперечисленное исчезает.

Вторая степень обморожения конечностей

Проявляется при более длительном действии холода и характеризуется выраженным поражением тканей. Ощущается жжение, онемение, покалывание и болезненность в конечностях.

После отогревания кожа синеет, на ней появляются волдыри со светлым содержимым, боль усиливается.

Появляется озноб, повышается температура. Позже пораженная кожа отторгается, к ней может присоединиться инфекция. При отсутствии инфекции здоровье может восстановиться за 1 – 3 недели. Возможно появление рубцов.

Третья

3 степень обморожения конечностей наступает при длительном действии низких температур. Характеризуется не только поражением кожи, а и расположенных под ней тканей – сосудов, нервов, суставов, связок, костей. Ощущения онемения, жжения и покалывания более выражены.

  Что делать при обморожении носа

После согревания появляется значительная отечность. Волдыри на поверхности кожи наполнены кровянистым содержимым. Дно их – сине-багровое, чувствительность в этом месте полностью утрачена. При обморожении пальцев – отслоение ногтей.

Пузыри воспаляются с развитием на 3-5 день влажной гангрены: сильные боли в месте поражения, озноб, подъем температуры до 39 С. Затем состояние начинает постепенно улучшаться, происходит отторжение омертвелых тканей и образование рубца, длящееся приблизительно месяц.

Четвертая степень обморожения рук или ног

4 степень имеет место при длительном действии сильного холода. Это – критическое снижение температуры в тканях, приводящее к гибели клеток. Пораженная область – синюшного, иногда – мраморного оттенка.

После отогревания появляется сильный отек. Кожа в месте обморожения сохраняет холодную температуру. Содержимое пузырей – темное. Позже формируется граница обморожения: поврежденный участок подсыхает, чернеет и отторгается (сухая гангрена).

Состояние резко ухудшается: появляется озноб, резкий подъем температуры, учащение сердцебиения и дыхания, головная боль.

Помощь при обморожении конечностей до приезда «скорой»

Если обнаружено обморожение рук, ног или пальцев, следует незамедлительно поместить пострадавшего в теплое сухое помещение.

Снять мокрую/стылую одежду и обувь, переодеть в сухое и теплое, вплоть до нижнего белья. При наличии сильного обморожения разрезать одежду и осторожно снять ее с пораженного участка.

Обеспечить обильное теплое питье – компот, бульон, чай с температурой жидкости около 50 С.

Важно. Не давать любые алкогольные напитки!

Укутать в теплое одеяло.

Дать любые аналгетики – Кеторол, Аналгин, Пенталгин, Найз. По возможности – спазмолитики: Папаверин, Но-шпа, Дротаверин.

Антигистаминные для снижения проявления возможного шока: Супрастин, Тавегил.

Попытаться отогреть конечность: в легких случаях – осторожно растереть. Опустить в воду с температурой 35 С, постепенно повышая градус до 40, не более. Приложить теплую грелку такой же температуры. Отогревание можно закончить после покраснения кожи и появления отека.

  Доврачебная помощь при химическом ожоге кожи

В случае наличия небольших повреждений кожи – Пантенол, Альгофин местно до 2-3 раз в день.

Наложить стерильную повязку.

Наш имунитет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: