Антиген hla b27 положительный что это значит

Содержание
  1. HLA-B27 – что это? Выявление гена гистосовместимости
  2. Мнс и hla
  3. Немного общих знаний
  4. Типирование антигенов гистосовместимости
  5. Ген гистосовместимости № В27
  6. Связанные патологии
  7. Результаты диагностики
  8. Зачем нужен анализ крови HLA-B27
  9. Что такое HLA-антигены
  10. Заболевания, провоцируемые HLA-В27
  11. Методика исследования типирования HLA-B27
  12. Интерпретация результатов
  13. Что означают результаты
  14. Заключение
  15. Расшифровка анализа крови на антиген HLA-B27/HLA-B7
  16. Антиген HLA-B27/HLA-B7 – что это такое?
  17. Что позволит определить анализ
  18. Методика определения
  19. Расшифровка анализа HLA-B27/HLA-B7
  20. Положительный результат
  21. Отрицательный результат
  22. Подготовка к проведению анализа
  23. Анализ крови HLA-B27
  24. Подробнее об HLA-B27
  25. Что выявляют с помощью исследования?
  26. Расшифровка показателей
  27. Насколько достоверны результаты HLA?
  28. Антиген hla-в27: что это такое и плохо ли если анализ на него в крови негативный – Про Ноги
  29. Что такое анализ HLA b27 и зачем его нужно проводить?
  30. Анализ HLA b27 — что это такое?
  31. Для чего используют исследование?
  32. Симптоматика заболеваний
  33. В каких случаях проводят исследования?
  34. Методика исследования
  35. Расшифровка результатов

HLA-B27 – что это? Выявление гена гистосовместимости

Антиген hla b27 положительный что это значит

Наиболее изученным антигеном главного комплекса гистосовместимости человека, ответственным за множество аутоиммунных реакций, является антиген HLA-B27. Что это такое, с какими патологиями связан данный ген, зачем применяют генетическое типирование на наличие этого антигена, расскажем в данной статье.

Мнс и hla

Гистологическая совместимость – это взаимозаменяемость тканей и клеток разных людей, которая важна, прежде всего, при операциях пересадки органов и тканей.

До 1950-х при трансплантациях медики ориентировались на систему совместимости донора и пациента (реципиента, получателя) по антигенам крови (АВО и Rh).

Этот метод давал хорошие результаты при переливании крови, но все же был недостаточно эффективен при трансплантации тканей и органов.

Так как отторжение чужеродных тканей осуществляется при помощи иммунной системы, учеными изучалось генетическое сходство между людьми. Эта система получила название главный комплекс гистосовместимости (англ.

Major Histocompatibility Complex, МНС), который связан с лейкоцитами – форменными элементами крови, которые осуществляют иммунную защиту организма.

У людей этот комплекс закодирован генами, расположенными в 6-й паре хромосом, и исторически называется человеческим лейкоцитарным антигеном (англ. Human Leucocyte Antigen, HLA).

Напомним, что антиген – это биологически активные вещества белковой природы, которые стимулируют образование антител клетками иммунной системы. Выявление генов гистосовместимости особенно важно при трансплантации и проводится при помощи типирования.

Система лейкоцитарных антигенов индивидуальна у каждого человека и представляет собой различные типы белковых молекул, которые находятся на поверхности клеток.

МНС человека представлена двумя классами:

  • К первому классу относят молекулы HLA типа А, В и С. Они находятся на поверхности абсолютно всех клеток организма. Для HLA-А известно порядка 60 вариантов гена, для HLA-В – 136, для HLA-С – 38.
  • Ко второму классу относят молекулы HLA типа DQ, DP и DR. Эти белки находятся на поверхности лимфоцитов и макрофагов иммунной системы. Для трансплантации наиболее важным является совместимость по антигенам HLA-DR.

Немного общих знаний

Система молекулярных антигенов HLA – это (что В27 – лишь один из большого числа, нам уже понятно) информация о белковых молекулах, которые расположены на мембранах клеток и выполняют функции распознавания своих или чужих антигенов и координируют работу иммунитета. Вся система этих генов расположена в коротком плече 6-й хромосомы и имеет множество аллелей (вариантов).

Чем выше степень сходства людей по системе HLA, тем выше вероятность успеха при трансплантации тканей и ниже вероятность их отторжения иммунной системой пациента.

Но для организма человека система HLA заключается в том, что предназначена для обеспечения передачи антигенов для распознавания их клетками иммунной системы (в основном Т-лимфоцитами) и поддержания общего иммунного статуса организма.

Типирование антигенов гистосовместимости

Определение индивидуального HLA-набора называется типированием. Это не массовый анализ и проводится только в следующих случаях:

  • При оценке рисков развития некоторых генетически предрасположенных заболеваний.
  • При выяснении причин бесплодия и невынашивания беременности.
  • При определении иммунологической совместимости донора и реципиента.

При типировании используется 2 способа определения HLA-варианта:

  • Серологический (лат. serum – “сыворотка”) метод – поиск белков-антигенов на поверхности лейкоцитов.
  • Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) – при помощи молекулярно-генетического исследования проводится сравнение HLA-варианта пациента и контрольного варианта на наличие тех или иных генов гистосовместимости.

И в первом и во втором случае для проведения анализа необходима кровь пациента. В современной диагностике анализ крови HLA-B27 является самым распространенным. И вот почему.

Ген гистосовместимости № В27

Сегодня существует гипотеза, что HLA B27 – это антиген, который делает суставные ткани людей-носителей схожими с некоторыми антигенами инфекционных возбудителей, а именно с клебсиеллой пневмонии, сальмонеллой, иерсинией, шигеллой, хламидией.

В случае бактериальной инфекции иммунная система человека начинает продуцировать антитела к антигенам возбудителя. Но у носителей HLA-B27 после уничтожения возбудителя антитела начинают атаку на собственные суставы, что приводит к развитию патологий (артритов).

Связанные патологии

Данный антиген встречается лишь у 8 % представителей европеоидной расы (у представителей кавказских национальностей встречается чаще). И все же, что HLA-B27 – это обязательное развитие аутоиммунного ответа у носителя, не совсем верно. Но этот антиген в значительной мере увеличивает вероятность развития следующих патологических состояний:

  • Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерова. Антиген обнаруживается у 95 % пациентов. Это аутоиммунное заболевание с наследственной предрасположенностью характеризуется множественным воспалением в суставах.
  • Синдром Рейтера – вторичный артрит с воспалением мочевыводящего канала и слизистых оболочек глаза. Наличие антигена выявляют у 85 % пациентов.
  • Вторичные артриты после мочеполовых и кишечных инфекций. Антиген встречается у 36-100 % пациентов, страдающих этой аутоиммунно-аллергической патологией.
  • Артрит при псориазе развивается у 54 % пациентов.
  • Артрит, связанный с поражениями кишечника, сопровождает до 50 % пациентов. Это воспаления суставов, связанные с болезнью Крона, симптомы и лечение у взрослых этой патологии хоть и считаются редкими, но требуют более детального описания.

Результаты диагностики

Если HLA-B27 при типировании не обнаружен, то вышеперечисленные патологии маловероятны. Хотя и полностью исключать их нельзя.

Если HLA-B27 обнаружен, то человек должен обращать особое внимание на бактериальные кишечные инфекции, инфекции половых путей. К ним необходимо относиться с осторожностью и вовремя лечить.

При этом важно помнить, что наличие HLA-B27 в генотипе индивидуума лишь дает основания предположить предрасположенность к развитию патологий суставов. А вот при наличии симптоматики аутоиммунных заболеваний такое типирование может подтвердить диагноз.

У взрослых симптомы и лечение данного заболевания во многом схожи с обычными кишечными инфекциями. Именно поэтому так часто к ним относятся поверхностно.

Язвенный колит и болезнь Крона чаще встречаются в развитых странах.

Многочисленные исследования доказывают связь между носительством HLA-B27 и развитием этих кишечных патологий, которые довольно часто путают в связи со сложностью диагностики болезни Крона.

Тем не менее эта менее аутоиммунная патология, когда клетки иммунитета атакуют слизистые кишечного тракта, встречается в 300 случаях на 100 тысяч населения.

Это воспалительное заболевание кишечника затрагивает все отделы пищеварительного тракта. Чаще болеют люди обоих полов, первые симптомы колита появляются в возрасте от 20 до 40 лет. Причины этого аутоиммунного заболевания точно не установлены, но прослеживается корреляция с наследственной предрасположенностью.

Симптоматика обычна для кишечных патологий. Но впоследствии к ней добавляются внекишечные симптомы: боли в суставах, снижение зрения, высыпания и язвенные образования на слизистых.

Пройти типирование на антигены HLA-B27, что это читателю уже понятно, рекомендуется тем пациентам, у которых колит приобретает затяжной и хронический характер.

Источник: https://FB.ru/article/424825/hla-b---chto-eto-vyiyavlenie-gena-gistosovmestimosti

Зачем нужен анализ крови HLA-B27

Антиген hla b27 положительный что это значит

Большой интерес к исследованиям антигена HLA-B27 связан с тем, что он играет значительную роль в постановке диагноза при аутоиммунных заболеваниях.

В Международной классификации ревматических болезней выделяется отдельная группа спондилоартритов, которые связывают с указанным антигеном.

В европеоидной расе он встречается в 7-10% случаев и чаще всего присутствует у больных с рядом аутоиммунных заболеваний.

Изучение закономерностей, заложенных в клетках, позволяет прогнозировать, диагностировать и определять риски развития тех или иных патологий.

Что такое HLA-антигены

Антиген HLA b27 – что это? HLA-система (Human Leukocyte Antigens) – это человеческие лейкоцитарные антигены, которые образуют систему из более 150 разновидностей. Она уникальна для каждого индивида, и вероятность совпадения минимальна. Эти гены связаны с иммунной системой, они отвечают за кодировку белков и определяют реакцию иммунитета.

С их помощью организм распознает «свое» и «чужое», отторгает чужеродные клетки и синтезирует клетки иммунной системы. Разнообразные сочетания генов каждого из нас влияют на восприимчивость организма к тем или иным заболеваниям.

Во время проведения массовой вакцинации ученые отметили, что ответная реакция у разных людей разная. У одних вырабатывается стойкий иммунитет, у других – более слабый. На основании проводимых исследований появился вопрос о взаимосвязи между характером ответной реакции организма и HLA-системой.

Справка. HLA-антигены определяют риск возникновения у человека таких заболеваний, как диабет, артриты, злокачественные опухоли, амилоидоз, патологии сердечно-сосудистой системы и почек, аутоиммунные заболевания и прочие.

Система генов HLA состоит из трех классов: класс 1, класс 2, класс 3. Каждый ген обозначается локусом А, В, С и порядковым номером (к примеру: HLA-B27, HLA-C2 и т. д.). Они были выявлены при исследованиях трансплантации органов у человека и определения совместимости. Это связано с зависимостью процессов, протекающих в организме человека, и его генетическим строением.

В современном подходе для ранней диагностики и выбора лечения при аутоиммунных заболеваниях применяют анализ на наличие антигена HLA B27. Риск возникновения патологии при положительном результате составляет 20-30%.

Заболевания, провоцируемые HLA-В27

В 1973 году ученые установили взаимосвязь антигена HLA-B27 с болезнью Бехтерева (анкилозирующим спондилитом). Результат анализа на HLA-B27 у пациентов с болезнью Бехтерева положительный в 90% случаев. Это означает, что вероятность развития патологии у носителя антигена в десятки раз выше, чем у человека с отрицательным результатом.

Особенность этой болезни в том, что воспаление суставов становится причиной постепенного сращивания костей и окостенения связок позвоночника. Это приводит к ограничению подвижности позвоночника и превращению его в сплошную кость.

Причина возникновения заболевания до конца не выяснена. Принято считать, что она имеет аутоиммунное происхождение, когда иммунные клетки поражают собственные клетки организма, принимая их за чужеродные. В результате поражаются суставы позвоночника, крестцово-подвздошные суставы или радужная оболочка глаза. Результатом становятся воспалительные реакции и деформация суставов.

Помимо болезни Бехтерева, маркер HLA-B27 используют для выявления других спондилоартропатий.

Определение HLA-B27 помогает проводить диагностику сходных по клиническим признакам аутоиммунных заболеваний.

Сюда входят:

  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • псориатический артрит;
  • реактивный артрит;
  • синдром Рейтера;
  • артрит при воспалительных заболеваниях кишечника;
  • рецидивирующий увеит;
  • ювенильный ревматоидный артрит.

Методика исследования типирования HLA-B27

Анализ крови HLA-B27 назначают в случаях, если необходимо исключить:

  • болезнь Бехтерева у больного, если у его родственников есть подобные заболевания;
  • синдрома Рейтера и гонококкового артрита;
  • синдрома Рейтера, который сопровождается тяжелым артритом или ревматоидным артритом;

Также анализ назначают, если больного обследуют на ювенильный ревматоидный артрит.

Справка. Для анализа используется венозная кровь.

Для подготовки до сдачи анализа пациенту:

  • за 24 часа до нельзя употреблять алкоголь, лекарства (по согласованию с врачом), испытывать физические и эмоциональные перегрузки;
  • за 12 часов до не есть;
  • за 30 минут до воздержаться от курения.

Интерпретация результатов

Анализ применяется в дифференциальной диагностике патологий суставов, которые включают следующие признаки:

  • асимметричный олигоартрит (поражается один или два сустава с одной стороны);
  • боль в пояснице;
  • утренняя скованность суставов более одного часа;
  • энтезит – боль в местах прикрепления связок к костям.

Анализ оценивается качественно, то есть устанавливается либо наличие, либо отсутствие антигена.

При отрицательном результате риск возникновения патологии минимален, но полностью не исключает вероятность ее развития.

Положительный результат у людей с суставным синдромом свидетельствует о наличии одной из аутоиммунных патологий. Если у здорового человека без симптомов обнаружен положительный результат, то риск развития заболеваний увеличивается в 20 раз.

Проведение анализа имеет значение для ранней диагностики анкилозирующего спондилоартрита. Период от появления первых симптомов заболевания до развития признаков, позволяющих точно поставить диагноз, занимает 5-10 лет. Это связано с тем, что основной критерий постановки диагноза – сакроилеит (длительное воспаление крестцово-подвздошных суставов), подтвержденный рентгеновским исследованием.

Боль в спине, вызванная таким воспалением, заставляет пациентов долгое время лечиться у невролога, не проходя обследование у ревматолога. Проведение в такой ситуации анализа на HLA-B27 может быть достаточным основанием для направления к ревматологу и начала специфической терапии на ранней стадии заболевания, чтобы уменьшить вероятность инвалидизации.

Внимание! Это особенно важно для ранней диагностики подобных болезней у детей.

Помимо болезни Бехтерева, наличие HLA-B27 связано с повышенным риском развития других патологий:

  • острого увеита;
  • острого лейкоза;
  • псориаза;
  • нефропатии;
  • туберкулеза.

С другой стороны, некоторые заболевания протекают в более легкой форме:

  • грипп;
  • герпес;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • гепатит С;
  • ВИЧ.

Что означают результаты

В таблице приведена частота выявления HLA-B27 при различных патологиях.

ЗаболеваниеЧастота выявления HLA-B27, в %
Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)90-95
Болезнь Рейтера70-85
Реактивный артрит36-100
Псориатический артрит54
Энтеропатические артриты50

Отрицательный результат бывает у 10 % пациентов с болезнью Бехтерева (HLA-B27 негативный спондилоартрит).

Развитие спондилоартрита связано как с наследственностью, так и с жизнедеятельностью человека, поэтому отсутствие маркера HLA-B27 не противоречит диагнозу «анкилозирующий спондилоартрит». В таком случае устанавливают негативную форму патологии. Она отличается тем, что развивается в более позднем возрасте, чем позитивная форма болезни.

Заключение

Антиген HLA-B27 играет определяющую роль в диагностике аутоиммунных заболеваний. В широкой практике анализ применяют для раннего выявления и оценки прогноза болезни Бехтерева. Положительный результат у заболевшего человека подтверждает диагноз, у здорового указывает на риск возникновения патологии, но не означает, что она проявится.

Интерес к исследованиям системы HLA возрос с 70-х годов. Есть разные теории относительно этих антигенов, которые еще не получили достаточных подтверждений. В том числе до конца не установлена роль антигена HLA-B27 в развитии спондилоартропатий и обсуждаются различные гипотезы взаимосвязи этих факторов.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/analiz-krovi-hla-b27.html

Расшифровка анализа крови на антиген HLA-B27/HLA-B7

Антиген hla b27 положительный что это значит

Патологии соединительных тканей могут возникать у лиц любого возраста. Часть из них имеет аутоиммунный характер, когда иммунная система начинает агрессивно вести себя по отношению к здоровым клеткам организма, воспринимая их как патогенные.

Причины этого явления сегодня точно не установлены. При подозрении на развитие у человека ревматических патологий аутоиммунного характера назначается анализ крови на HLA-B27/HLA-B7.

Это позволяет определить, не только есть ли заболевание у человека на момент исследования, но и понять в перспективе вероятность заболеть данной патологией.

Антиген HLA-B27/HLA-B7 – что это такое?

Элементы HLA относятся к компонентам иммунной системы и представляют собой лейкоцитарные антигены. Локализованы эти белковые молекулы на оболочке лейкоцитов, циркулирующих в крови человека. Лейкоциты отвечают за проверку клеток на отсутствие вирусов и патологических изменений.

При выявлении нарушений данные клетки подают сигнал для Т-лимфоцитов, которые являются клетками-киллерами и уничтожают патологические объекты.

Когда же происходит сбой в опознавании здоровая или больная клетка, то иммунная система начинает уничтожать не поврежденные клетки организма, что и вызывает аутоиммунные патологии.

Анализ на антиген HLA-B27 назначают при диагностике аутоиммунных патологий или склонности к ним. Он указывает на наличие или риск развития патологий соединительных тканей. Его наличие появляется только при проблемах аутоиммунного характера.

Антиген HLA-B7 также относится к молекулярному комплексу, но выявляется не только при заболеваниях соединительных тканей, появляющихся из-за ошибок в работе иммунитета, но и прочих нарушениях в состоянии суставов, связок и мышц.

Анализ на оба антигена проводят, применяя лабораторные методы.

Когда требуется анализ

Анализ крови на выявление антигенов HLA-B27/HLA-B7, свойственных патологиям соединительной ткани, показан в случае появления болей в крупных суставах, а также при дискомфорте во всех отделах позвоночника и отечности тканей над суставами. Не редко у пациентов в качестве дополнительной симптоматики определяют такие проявления патологии:

  • общее повышение температуры;
  • ломота в мышцах;
  • повышенная сонливость;
  • потеря аппетита;
  • повышенный пульс (тахикардия);
  • нарушения пищеварения.

Анализ на антитела HLA-B27/HLA-B7 может быть назначен в том случае, если, кроме признаков поражения суставов, присутствуют и дополнительные симптомы, характерные для аутоиммунных патологий, при которых поражаются соединительные ткани. К таким симптомам относят:

  • наличие в моче сгустков белого и красного цвета;
  • конъюнктивит;
  • сердечные боли;
  • сбои менструального цикла у женщин;
  • отечность пальцев;
  • дискомфорт и жжение в момент мочеиспускания.

Может быть получено направление на проведение анализа и в том случае, если имеется выраженная хромота неопределенной природы или увеличение лимфатических узлов, сочетаемое с болями в суставах. Не редко анализ на HLA-B27/HLA-B7 назначается, при появлении болей в суставах в сочетании с проблемами со стороны органов зрения.

Что позволит определить анализ

При помощи анализа на антиген HLA-B27 в комплексе с прочими обследованиями могут быть установлены следующие патологии:

  • уевит рецидивирующий;
  • синдром Рейтера;
  • подагра;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилит;
  • артриты;
  • болезнь Крона;
  • сакроилеит.

Этот маркер обнаруживается и при заболеваниях аутоиммунного характера, которые затрагивают кожные покровы. Однако в этом случае показатель будет ниже, чем при поражении суставов и связок.

Антиген HLA-B7 также может быть выявлен в анализе крови и при заболеваниях не аутоиммунного характера. Такой показатель отмечается при грибковых и вирусных болезнях, хламидиозе, эшерихиозе, лямбиозе, лейшманиозе, токсоплазмозе, малярии и дизентерии.

Так как антигены присутствуют в крови при многих нарушениях в здоровье, то только по ним поставить диагноз не представляется возможным. Для постановки точного диагноза, требуются биохимические анализы крови и мочи, рентген, МРТ и прочее.

Методика определения

Для определения показателя HLA-B27/HLA-B7 проводится лабораторный анализ крови при помощи метода ПЦР (полимерной цепной реакции). Такое исследование проходит в три этапа. Вначале из крови выделяется генетический материал, затем его подготавливают к дальнейшему исследованию при помощи ряда химических реакций и после его изучают на наличие показателей HLA.

Для снижения риска получения ложных результатов, при анализе обязательно используется как положительный, так и отрицательный контроль. По времени исследование занимает от 7 до 10 дней в зависимости от лаборатории. Учреждение, где будет проводиться анализ крови, обязательно должно иметь лицензию на осуществление именно такого исследования.

Расшифровка анализа HLA-B27/HLA-B7

Результаты анализа выдаются на специальном бланке, который заполняется работником лаборатории. На бланке указывается положительный или отрицательный результат по показателям HLA. Все данные предназначены строго для лечащего врача. Пытаться самостоятельно ставить диагноз по полученным данным, а тем более назначать себе лечение, недопустимо.

Положительный результат

Положительным результат считается в том случае, если в крови будут обнаружены антигены HLA-B27/HLA-B7.

Если клинических признаков аутоиммунного заболевания у пациента не наблюдается, то их наличие указывает только на то, что имеется предрасположенность к патологи, но сама она еще не начала развиваться.

Когда же клинические проявления присутствуют, то можно говорить о начале заболевания. Согласно статистике, антиген HLA-B27 имеется у 8% представителей европеоидной расы, которые здоровы, но имеют повышенный риск патологий аутоиммунного характера.

Отрицательный результат

Отрицательным результат считается при отсутствии антигенов в исследуемой крови. При этом, если имеются клинические проявления заболевания, требуется дополнительное проведение обследований.

Связано это с тем, что, согласно врачебной статистике, у 10% больных, страдающих от анкилозирующего спондилоартрита, имеет место отрицательный результат анализа на HLA-B27.

Для того чтобы точно исключить риск диагностической ошибки, необходимо провести анализ двукратно.

Подготовка к проведению анализа

Чтобы получить максимально точные данные при анализе, следует правильно подготовиться к нему. Для исследования используется венозная кровь.

Так как чаще всего материал берется и для прочих исследований, то его сдают натощак. Если же определяется только показатель на антиген, то режим питания или специальная диета не требуются.

Единственным ограничением является запрет на курение в течение 30 минут до сдачи крови.

Анализ крови на антиген HLA-В27/HLA-B7 – это особое исследование, при котором выявляется наличие специфического белка в организме.

При его обнаружении потребуется пройти дополнительное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие патологии аутоиммунного характера.

Лицам, оказавшимся в группе риска, нужно будет регулярно проходить обследования с целью выявления заболевания на ранней стадии в случае его возникновения.

Источник: https://inttera.ru/diseases/revmatologiya/rasshifrovka-analiza-krovi-na-antigen-hla-b27-hla-b7.html

Анализ крови HLA-B27

Антиген hla b27 положительный что это значит

Немалой части людей так или иначе приходилось сталкиваться с так называемым анализом HLA на антиген B27 в крови.

Гематологическое исследование призвано выявлять генетическую предрасположенность к аутоиммунным болезням, связанным преимущественно с опорно-двигательным аппаратом.

В медицине подобное диагностирование генотипа занимает особое место, так как оно принимает важное участие в прогнозировании серьезных хронических заболеваний.

Подробнее об HLA-B27

Элементы HLA (т. е. человеческие лейкоцитарные антигены) являются неотъемлемой частью иммунной системы, а локализуются эти своеобразные белковые «антенны» на поверхности защитных лейкоцитов. Они производят распознавание инородных частиц, затем указывают на них Т-лимфоцитам, которые незамедлительно атакуют недругов и ликвидируют их, предотвращая дальнейшее развитие болезней.

Иногда клетки-киллеры, очищающие организм от опасных патогенов, ошибочно поражают волокна соединительной ткани, в результате чего разрушительному процессу подвергаются кости, сухожилия, суставы, хрящи и связки.

Ученые связывают такой феномен HLA с тем, что в составе некоторых «незваных гостей» присутствуют белки, отдаленно напоминающие белковые структуры коллагена, поэтому при определенных обстоятельствах защитные антитела уничтожают как инородные агенты, так и клетки самого человеческого организма.

Как правило, системный сбой наблюдается из-за ряда возбудителей бактериальных инфекций, имеющих некоторое сходство с составляющими скелета – иерсиний, хламидий и пр. При сборе биоматериала для анализа на HLA обычно требуется сдать не более 5 мл венозной крови. Исследование не предполагает никакой серьезной подготовки.

Следует лишь за сутки до диагностики на HLA отказаться от употребления алкоголя, а за 2–3 часа до процедуры исключить поступление в организм никотина.

Направление на анализ HLA B27 часто выдают при болезненном поражении крупнейших суставов: коленных, голеностопных, крестцово-подвздошных, тазобедренных и локтевых подвижных соединений. Неприятные ощущения достигают всех отделов позвоночника. При этом могут выявляться отечности и припухлости возле них, а кожа, располагающаяся непосредственно над ними, приобретает красноватый оттенок.

Поводом для проведения исследования HLA B27 становятся сильные поясничные боли хронического типа, а также длительная скованность суставов в утренние часы

Нередко разрушительный процесс сопровождается симптомами, характерными для воспаления. В группу общих признаков входят:

  • повышенная температура, достигающая 38°C;
  • мышечная слабость;
  • бессонница;
  • бледность;
  • постоянная сонливость;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея;
  • кишечная непроходимость;
  • судороги;
  • тошнота;
  • вздутия живота;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение).

Анализ на HLA B27 могут назначить, если наряду с дегенеративными изменениями сухожилий, связок и суставов дают о себе знать уже более характерные симптомы:

  • конъюнктивит;
  • белые и красные сгустки в моче;
  • боли в сердце;
  • нарушение менструального цикла;
  • жжение и зуд при опорожнении мочевого пузыря;
  • опухание пальцев.

Не менее серьезной причиной для выдачи направления на исследование HLA B27 становится поражение кожного покрова. У пациентов ухудшается состояние волос и ногтей, появляются язвочки во рту, грубеет кожа, кровоточат десны. Иногда происходит образование тофусов – узловатых уплотнений.

Суставные хронические воспаления часто сопровождаются увеличением размеров лимфоузлов (особенно в области паха и подмышечных впадин). Анализ на HLA B27 назначают также с целью исключения у пациента синдрома Рейтера и анкилозирующего спондилоартрита. Если аутоиммунные заболевания в большей степени поразили опорную систему ног, у человека может наблюдаться выраженная хромота.

Хронические воспаления нередко совмещают в себе суставные боли и проблемы, связанные с глазами – покраснение, слезоточивость, ощущение «соринки», жжение и светобоязнь

Что выявляют с помощью исследования?

С помощью HLA B27 становится возможным обнаружить в первую очередь следующие формы болезней:

Анализ крови на Не4

  • рецидивирующий увеит;
  • болезнь Крона;
  • синдром Рейтера;
  • сакроилеит (воспалительное изменение крестцово-подвздошного сочленения);
  • артрит (псориатический, ювениальный, реактивный, септический);
  • болезнь Бехтерева;
  • подагра;
  • спондилит (тяжелое воспаление позвоночника).

Маркер HLA обнаруживается даже при серьезных кожных заболеваниях вроде атопического дерматита или псориаза. Влияют на этот показатель также довольно распространенные в современном мире вирусные и бактериальные недуги:

  • пневмония;
  • сальмонеллез;
  • коклюш;
  • корь;
  • дифтерия;
  • туберкулез;
  • краснуха;
  • хламидиоз;
  • гепатит;
  • иерсиниоз;
  • эпидемический паротит (свинка);
  • брюшной тиф;
  • дизентерия;
  • эшерихиоз.

Еще HLA дает о себе знать при грибковых и протозойных инфекциях. В списке фигурируют лейшманиоз, малярия, трипаносомоз, лямблиоз, токсоплазмоз. Не так часто в лабораторных условиях выявляют элемент HLA B27, который проявился на фоне аутоиммунной бронхиальной астмы.

В некоторых случаях HLA B27 сигнализирует о прогрессировании воспалений в различных отделах желудочно-кишечного тракта: колита, гастроэнтерита, сигмоидита, еюнита, тифлита, дуоденита

Так как HLA B27 указывает сразу на множество заболеваний, в рамках обследования нельзя уповать только лишь на него. Врачи обычно комплексно подходят к решению проблемы, поэтому проводят и другие типы диагностики: МРТ, рентген, биохимический анализ крови и т. д.

Расшифровка показателей

Для правильной расшифровки параметров исследования на HLA пациентам вовсе не нужно обладать особыми знаниями в медицине. В бланке могут быть указаны всего 2 записи – «не обнаружен» или «обнаружен».

Первый результат называется отрицательным и означает крайне малую вероятность выявления у человека аутоиммунный болезней.

Положительный показатель, наоборот, свидетельствует о высоком риске развития таких патологий.

Насколько достоверны результаты HLA?

Анализ на HLA B27 считается довольно информативным, однако иногда возникают некоторые неурядицы при попытке интерпретировать полученные результаты. Если к моменту лабораторного исследования лейкоциты, в которых и присутствует HLA, вдруг подверглись разрушению, вероятно указание ложноположительного показателя.

Положительный параметр HLA может как подтвердить предполагаемый диагноз при наличии соответствующей симптоматики, так и сигнализировать о предрасположенности к аутоиммунным болезням. Второй случай далеко не всегда гарантирует проявление недуга в будущем, более того, пациенты на момент проведения диагностики на HLA могут быть совершенно здоровыми.

Нужно помнить о том, что у людей различных национальностей частота встречаемости положительной реакции будет разниться.

Стоимость одного анализа на HLA B27 в РФ составляет приблизительно 1800–4000 рублей. Некоторые медицинские лаборатории предоставляют данную услугу по более низкой цене – 950–1450 рублей.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/analiz-krovi-hla-b27

Антиген hla-в27: что это такое и плохо ли если анализ на него в крови негативный – Про Ноги

Антиген hla b27 положительный что это значит

Немалой части людей так или иначе приходилось сталкиваться с так называемым анализом HLA на антиген B27 в крови.

Гематологическое исследование призвано выявлять генетическую предрасположенность к аутоиммунным болезням, связанным преимущественно с опорно-двигательным аппаратом.

В медицине подобное диагностирование генотипа занимает особое место, так как оно принимает важное участие в прогнозировании серьезных хронических заболеваний.

Что такое анализ HLA b27 и зачем его нужно проводить?

Природа аутоиммунных заболеваний до сих пор до конца не изучена. Ученые только предполагают, какие факторы могут влиять на их развитие. Одним из этих факторов является наследственная предрасположенность, которую можно установить при наличии антигена гистосовместимости HLA-B27.

функция HLA (B27 – участок гена) в организме состоит в предоставлении белковых антигенов для распознавания их Т-лимфоцитами, которые далее активируют иммунитет против этих чужеродных белков.

Анализ HLA b27 — что это такое?

Исследователи предполагают, что роль HLA–B27 состоит в синтезе специального белка, который активирует  Т–клетки, что и вызывает аутоиммунный ответ. Основная теория возникновения этого процесса заключается в участии бактерий.

Белки, которые входят в структуру бактерии напоминают белки соединительной ткани организма человека. В следствии этого, при инфекции антитела вырабатываются не только на бактериальные клетки, но и на коллаген собственного организма, что в последующем приводит к разрушению хрящей суставов, связок и сухожилий.

В качестве инфекционных возбудителей предполагаются такие микроорганизмы как хламидии и микоплазмы – поражают мочевыделительную систему, так и сальмонеллы, шигеллы и иерсинии – поражают желудочно-кишечный тракт.

Отметим! Таким образом, данный тест помогает проводить не только дифференциальную диагностику аутоиммунных заболеваний, но и способствовать проведению  своевременной терапии антибиотиками.

Для чего используют исследование?

Исследование проводится для диагностики «серонегативных» артритов. Эти заболевания характеризуются поражением периферических суставов и осевого скелета, кроме этого при этих заболеваниях не находят ревматоидный фактор или другие антитела, поэтому их и называют «серонегативными».

Эта группа заболеваний включает в себя:

  1. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
  2. Псориатический артрит
  3. Синдром Рейтера
  4. Ювенильный ревматоидный артрит

Симптоматика заболеваний

  • Симптомами вышеперечисленных заболеваний являются асимметричное поражение крупных суставов: крестцово-подвздошных, коленных.
  • При анкилозирующем спондилоартрите у больных в течение нескольких лет может развиться поражение всего позвоночного столба, что будет проявляется невозможностью активных движений во всех отделах позвоночника, воспалительной болью в спине и внеаксиальными поражениями АС – это патология опорно-двигательного аппарата — артриты и этезиты, увеиты, псориаз, воспалительные поражения кишечника и сердца (встречаются от 10 до 40% больных АС).
  • При псориатическом артрите наблюдается поражение периферических суставов, связок сухожилий, а также псориатическое поражение кожи различной локализации.

При синдроме Рейтера ха­рактерно поражение суставов, которое носит, как правило, асимметрич­ный характер, при этом в патологический процесс вовлекаются крупные суставы нижних конечностей (коленные, голеностопные), суставы стоп, иногда крупные суставы верхних конечностей. Появление энтезопатий связано с развитием воспалительного процесса в местах прикрепления сухожилия к кости.

Из внесуставных проявлений возможно развитие лихорадки, поражения глаз (конъюнктивит, увеит, эписклерит), перемежающихся выделений из уретры, иногда диагностируется кольцевидный баланит. Наблюдается бленнорагическая кератодермия, гиперкератоз ногтей. У 40% больных диагностируется сакроилеит.

Полезно знать! Ювенильный ревматоидный артрит развивается у детей в возрасте от 8 до 15 лет, представляет собой множественное симметричное поражение коленных, лучезапястных, голеностопных, а также мелких суставов кистей и стоп.

В каких случаях проводят исследования?

  • при исключении болезни Бехтерева у пациента, родственники которого страдают этим заболеванием;
  • для дифференциальной диагностики синдрома Рейтера без клиники поражения других систем – мочеполовой (уретрит) и глаз (увеит);
  • для диагностики с ревматоидным артритом в случае тяжелого течения заболевания;
  • в комплексе обследования больных ювенильным ревматоидным артритом.

Методика исследования

Для анализа необходим забор венозной крови. Далее проводится полимеразная цепная реакция (ПЦР). Данный метод позволяет обнаружить определенные участки молекулы ДНК.

Отметим! Сначала необходимый фрагмент выделяется из общей структуры, затем он размножается и далее происходит обработка его количества. Если искомый фрагмент отсутствует, то множиться он не будет и соответственно реакция будет отрицательная.

Расшифровка результатов

Результат анализа  носит качественный характер, то есть ген либо определяется либо нет:

  1. Отрицательный результат говорит о низком риске развития заболевания, однако полностью не исключает вероятности его возникновения.
  2. Положительный результат при наличии суставных симптомов свидетельствует о наличии заболевания. У здоровых людей этот ген встречается у 7-8% населения, но это не говорит о том, что  человек обязательно заболеет.

Следует помнить: что результат исследования может не всегда являться достаточно специфичным и достаточным критерием для формирования заключения. Представленная информация никоим образом не служит целям самодиагностики и самолечения.

Окончательный диагноз устанавливает врач, учитывая результаты других исследований.

Источник: https://warikoza-net.ru/varikoz/antigen-hla-v27-chto-eto-takoe-i-ploho-li-esli-analiz-na-nego-v-krovi-negativnyj.html

Наш имунитет
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: